女性更年期有提前趋势 压力大是主因

　　10月18日是世界更年期关怀日。根据联合国世界卫生组织估计，到2030年，全世界会有12亿以上的更年期妇女人口，而我国的更年期女性也将超过2.1亿。

　　更年期是每个女性必须经历的人生阶段，这个阶段的女性心理和生理会发生很大的变化，由此引发的一系列更年期症状，不仅对女性身心造成，还会给家庭带来很大的困扰。专家提醒，正确认识并适应更年期，女性朋友就能平稳度过这个特殊阶段。

　　今年6月份，24岁的小刘大学毕业后在家“全脱产”备考公务员，而身边的同学都相继工作、读研。着急的小刘妈妈对她的抱怨就没停过。小刘说，她的妈妈是个律师，是大家眼中的女强人，对小刘要求很高。小刘有时看书累了，想放松一下玩会儿手机，妈妈就会劈头盖脸把她骂一顿。

　　小刘说，不仅如此，生活中随便一件小事都能惹得她发火，比如看到她的衣服乱扔，不房间，能让妈妈瞬间“炸毛”。特别是最近一段时间，妈妈的脾气越来越差。小刘觉得，妈妈的情绪波动得太不正常，就带她到医院检查，最后确诊为更年期综合征。

　　小刘说，自从知道妈妈进入更年期，自己和爸爸做她的“筒”，不管她说什么，都着，不敢有一点反驳。和妈妈最佳的相处模式就是多听多做少说话。

　　河南中医药大学第三附属医院妇产科主任王慧霞说，更年期综合征多发生于45～55岁，90％的更年期女性可出现轻重不等的症状，如小刘妈妈那种脾气暴躁、易怒的症状。另外，由于更年期卵巢功能衰退，性激素大幅度波动且急剧减少，导致中枢神经递质紊乱，还会引发一系列症状和疾病，给女性的生活带来一定困扰，具体来说有以下几种情况：

　　1.泌尿生殖器绝经后综合征。王慧霞提到，50岁以后的绝经期女性会出现这种情况，主要表现为泌尿生殖道萎缩，干燥、分泌物少，导致性生活困难，影响患者生活质量。

　　2.方面。主要表现为潮红、阵阵发热、出汗等血管舒张症状，以及情绪不稳定、易怒、记忆力减退等症状，对患者自身和家庭都会带来不小的压力。

　　4.心血管病变。绝经后女性雌激素水平不断下降，会影响血脂、血压，导致动脉硬化、冠心病的发病风险明显增加。

　　5.骨质疏松。女性绝经后的1～10年内，体内的钙会快速流失，易导致骨质疏松。王慧霞表示，临床上，50岁以上的妇女有半数以上会在绝经后发生骨质疏松，单纯补钙，有时效果也不好。

　　王慧霞说，更年期激素水平整体呈下降趋势，只要进入更年期，不管有没有症状，都应该进行干预。性激素治疗是缓解更年期症状的重要措施，能够有效改善多种更年期症状，提高患者生活质量。

　　王慧霞提到，最后一次月经到之后的一年内，是一个“窗口期”，提倡在这个窗口期就开始补充雌激素。

　　然而，当医生告诉患者需要进行性激素治疗时，很多人是很抵触的，担心有副作用。其实补充雌激素的量是根据每个人的具体情况量身定制的，而且是低剂量补充，不会对人体造成什么危害，也不用谈激素色变。

　　王慧霞说，对于不愿意接受性激素治疗或者存在性激素治疗禁忌证的患者，也可以选择中医药治疗。中医认为，肾的盛衰决定了女性的生长、发育、衰老。通过调理肾中、分型论治，配合针灸，贴敷、拔罐等也能够到达很好的效果。

　　李女士今年36岁，事业有成，有着幸福的家庭。从两年前开始，李女士的情绪就出现异常，总是无缘无故地迁怒家人。与丈夫结婚十几年很少红过脸的她，最近也频繁猜疑丈夫。李女士说，她总是感觉很焦虑，情绪容易激动，但就是管不住脾气。

　　过去女性通常到48岁左右才开始进入更年期，但如今，像刘女士这样提前出现更年期症状的女性越来越常见。河南省中医院妇产科副主任医师周艳艳表示，更年期提前和生活压力大有着密切的关系。

　　现代职业女性竞争激烈，长期压力过大，会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，导致雌激素分泌减少，使更年期提前到来。睡眠不足、过度减肥等不良生活习惯，会导致月经失调、卵巢早衰，也可能造成更年期提前。

　　周艳艳提醒，某些医源性因素也可导致更年期提前，如40岁以前切除双侧或一侧卵巢，可造成卵巢等组织功能减退，导致卵巢早衰；反复多次的人工流产也容易引起卵巢早衰。另外，放疗、化疗、免疫治疗等也可能导致卵巢功能的损伤。

　　周艳艳表示，对于更年期综合征，需要综合心理因素、家庭因素、社会因素和因素，对患者进行综合化管理。

　　1.家人应该多多鼓励更年期女性，这一时期的女性特别需要家人的理解与关心，要原谅她们莫名其妙的坏脾气，帮助她们平稳地度过更年期。

　　2.坦然面对。更年期是一个正常的生理过程，不要有任何的恐惧和忧虑，要以乐观、积极的心态对待老年的来临，有利于预防更年期综合征的发生。

　　3.定期去医院体检。更年期的女性同时也处于一个妇科肿瘤高发的年龄，每年应定期体检，包括妇科检查、防癌检查等。平时要保持外阴部清洁，预防生殖道感染。另外，这个时期的女性体内支持组织和韧带较之前松弛，容易发生子宫脱垂及压力性尿失禁，应多进行提肛锻炼，加强盆底组织的支持力。

　　4.均衡营养，多做户外运动。重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体，同时要睡眠。

　　为迎接世界更年期关怀日，河南中医药大学第三附属医院将于节日当天举办更年期健康知识，并全天进行免费义诊活动。