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保育员考试知识点幼儿园卫生保健知识问答

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来源：互联网
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2018-08-29
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　　一摸，摸有无发热；二看，看咽部、皮肤、状态；三问，问饮食、睡眠及大小便情况；四查，查有无传染病，口袋有无不安全物品，查到品级在备注里。

　　如发热答：观察幼儿状况，面色、食欲，大便性质、次数和睡眠等。幼儿发热时:观察其状态、面色、呼吸及其他伴随症状如：、头痛、皮疹等。

　　答营养性缺铁性贫血、生长迟缓轻度营养不良、反复感染（呼吸道、消化道感染、哮喘）、肾炎、糖尿病、先天性心脏病及特殊儿童—肥胖儿等。

　　2．对中度以上的肥胖儿童在进餐前适当让其先喝点汤，在进餐，以减少饥饿感。

　　6．对重度以上的肥胖儿童每月测量血压一次，每季度查血脂、血糖、胆固醇一次。

　　1．保健人员负责喂药，送药时间日托为餐后20分钟，不许幼儿自己随便拿药吃。

　　2．鼓励幼儿自己吃药，甜药先吃，苦药后吃，保健人员必须看着幼儿把药吃下再离开。

　　3．只接受家长送治疗性药物，不接保健药和滋补药。关注号：愿欣职业教育

　　每日开窗通风。一般情况下，每周进行空气消毒一次，传染病流行季节，每天消毒一次。

　　用消毒灯消毒时请注意：关好门窗、室内无人、时间30分钟，消毒结束，开窗通风后，幼儿方可入内。

　　1．首先了解本地粮食、蔬菜、豆类及肉类供应情况。按营养需要选择每日所需的食品类、计划数量，为求各营养素之间有正确的比例，使蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例近1：1:4-5。

　　2．根据伙食费标准，本着节约的原则，计划每日所需的量，做到花钱少，而营养丰富。

　　4．配菜和烹调技术变化，做到多样化。谷类100科左右，动物性食品60-80克，牛奶或豆浆100-150克、豆制品10-25克，蔬果类100-150克。

　　对数视力灯、消毒灯、升高测量器、体重称、消毒液、血压计、消毒柜、超声雾化器、体温表、听诊器、敷料缸、方盒、药柜、资料柜观察床、桌椅等。

　　答：结合各年龄、季节变化，安排多样的体格锻炼内容，并充分利用阳光、空气、水等自然因素让幼儿参加户外活动和锻炼，每日户外活动时间不少于2小时，体育活动时间不少于2小时，提高他们对气候变化的适应能力、增强对疾病的抵抗能力。在户外活动中，要进行适合幼儿生理条件的体育活动，只要不妨碍幼儿安全的活动都可以进行、活动重要掌握幼......

　　传染源：引发手足口病的肠道病毒有20多种，柯萨奇病毒A组的16型、4型、5型、9型、10型，B组的2型、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。关注号：愿欣职业教育

　　该病的潜伏期为2～7天，流行期间，患者为主要传染源。传染源包括患者和隐染者。感染后的症状主要表现为口腔、手足皮肤出现点状玫瑰色斑和丘疹，并伴有发热。关注号：愿欣职业教育

　　途径：该病方式多样，以通过人群密切接触为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成的原因之一。关注号：愿欣职业教育

　　易感人群：手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉力，因此，人群可反复感染发病。大多已通过隐染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。关注号：愿欣职业教育

　　如何发现手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

　　这也是判断手足口病的重要依据。需要注意的是，手足口病的疹子不像蛟虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，也不像水痘，所以又称“像”；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。关注号：愿欣职业教育

　　不过，今年部分重症手足口病的症状不明显，有些患儿手、足、口及肛周没有发现疹子，只是持续发烧。对此，自治区手足口病临床救治专家组副组长莫武桂主任医师说，孩子疹量少，皮疹偏小、偏硬，而且比较厚，口腔黏膜上能发现疱疹，或没有发现疱疹，但孩子持续发烧，差，就有可能是手足口病，而且是重症手足口病患儿，要立即送医院治疗。

　　学会早期识别重症手足口病患儿：在引发手足口病的20多种肠道病毒中，EV71病毒毒性较强。该病毒区别于其它型别的病毒的特征之一，是它能同时人体多个器官，患儿发烧、皮肤疱疹等症状并不严重，而表现为状态不佳。实际上由于多器官受损，很快就转为重症病例。因此及时把每个患手足口病的儿童要在早期识别出来，特别是识别出重症患儿至关重要。

　　从目前区内手足口病患儿的情况看，90%以上是5岁以下，尤其是3岁以下的散居和托幼机构的儿童。因此，家长和托幼机构的老师，发现明显症状的手足口病患儿要及时就诊。

　　区医院儿科主任谢庆玲主任医师说，孩子家长应重视观察孩子早期的状态。如小孩子发生发烧、、腹泄等类似症状，有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹，家长应及早将其带到正规医院就诊，切不可到小诊所或私人医院就诊。很多重症死亡病历都是因为没及时到正规医院就诊，导致拖延病情而死亡，将手足口病当普通的感冒发烧治疗，用了退烧药后烧退了也了症状，等到发现患儿病重再送到医院已经迟了。