发病人数超6亿 防控近视需从机理入手

　　本报记者 陈 磊

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　　发病总人数超过6亿，儿童青少年近视率超过50%，呈低龄化、重度化趋势，高度近视发生率持续走高……在近日召开的主题为“近视防控的关键科学、前沿技术与核心政策问题”的香山科学会议上，与会专家深深担忧：近视已成为中国的“国病”，虽然各方面研究工作也取得了一定成效，但距离真正解决近视防控问题还有巨大差距，特别是在儿童青少年眼健康与近视防控的基础科学、临床、工程技术研究以及管理机制创新方面，仍亟待突破瓶颈。

　　遗传和环境对近视的形成有什么影响？在户外阳光下活动真能防止近视？“其实，我们在近视发生的遗传和环境机制问题上，总体上尚未取得突破性进展。温州医科大学附属眼视光医院瞿佳教授坦言。有研究表明，户外活动能降低近视患病率，户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关。“在这方面虽然形成一定的机制假说，生物学机制尚未完全明确，需要进一步验证，开展大规模现场研究。”

　　“对此，必须要进一步加大投入，特别是针对近视的基础研究投入；开展百万量级以上的大规模、多中心的近视遗传机制和环境因子易感因素研究，明确近视发生风险因素，指导科学防控。”瞿佳说。

　　去年，教育部等国家部委已联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称《实施方案》)，近视防控上升为国家战略。与会专家认为，虽然一年来，我国在近视的基础和临床研究、新技术设备开发和全民科普方面取得进展，但也存在一些迫切需要解决的问题。

　　例如，《实施方案》中要求，医疗卫生机构建立视力档案。2019年起，0