国家中医药管理局帮扶山西省五寨县中医院 在帮扶下提升服务创建“二甲”

　　山西省忻州市五寨县地处晋西北黄土高原丘陵区，位于忻州市西部八县的中心位置，是晋西北革命老区。五寨县属国家级贫困县，也是国家中医药管理局定点扶贫县。

　　五寨县中医院成立于1989年，在国家中医药管理局多年来的大力扶持下，逐步发展壮大。医院占地17亩，建筑面积5720平方米，床位50张。能够较高水平的服务全县11万人民的常见病及多发病的诊疗工作，现有职工105人，在编人员62人，临时用工43人。正高职称1人，副高职称8人，中级职称22人。具有执业医师资格的医生30名，中医药类别18人，占执业医师比例60%。医院开设临床科室有内科、外科、急诊、妇产科、针灸理疗科、五官科、治未病科、口腔科。医技科室有麻醉、放射、超声、检验、药剂，内窥镜室等。

　　在五寨县县委、县政府领导下，医院于2013年选址新建了园区，2015年12月新五寨县中医院投入使用，明显改善了医院的就医环境及工作环境，为全县提供基本中医药卫生服务奠定了坚实基础。

　　持续投入，办医条件明显改善

　　五寨县中医院从成立之初，到现在的发展、壮大，每一阶段都离不开国家中医药管理局的大力支持。2018~2019年，国家中医药管理局党组书记余艳红、局长于文明、副局长闫树江先后到医院调研指导，决定在技术、人才培养方面大力扶持五寨县中医院。2019年11月，余艳红再次亲临五寨县中医院调研医院二级甲等医院创建工作开展情况。

　　在国家中医药管理局和省中医药管理局的大力支持下，五寨县中医院现已配置了彩超、心电图机、DR等一大批基本医疗设备，完善并更新了医院信息管理系统，建立了远程会诊平台，现所有设备都已经投入使用，基本实现了无纸化办公和远程会诊，为医院建设和发展提供了良好的支撑条件、有助于进一步提升医院医疗保障水平和服务能力，极大方便了患者。

　　对口协作，医疗业务保持良性增长

　　在国家中医药管理局、中国中医科学院、山西省中医院等的帮扶下，医院领导班子成员、驻点专家、院属各部门负责人以及全体职工强化医疗管理、加强内涵建设，发挥中医药优势与特色，稳步推进医疗管理、医疗质量、专科建设和服务能力、中医药适宜技术推广、中医药文化传播等工作水平得到提升，群众满意度不断提高，取得了良好的社会效益。

　　医院门诊楼建设方案已完成规划和论证，医院整体80张床位申请已获批。自2017年以来，全院各项医疗指标逐渐保持良性、较快增长。截至2019年10月，全年门诊量24649人次，较2018年增长57%。出院人数2487人次，较2018年增长3%；开展各类手术118台，较2018年增长2.4倍。平均住院日从2018年的10.7天下降到9天，住院次均费用较2018年下降8%。中药饮片使用占比达到51.7%，中药使用占达到57.7%。已开展中医药适宜技术41项，较2018年增加了9项，非药物疗法共完成15131人次，较2018年增长63.6%。

　　创建二甲，各项工作稳步推进

　　五寨县中医院围绕“二甲创建”中心工作，工作重心已从前一阶段的建章立制为主转到落实制度、提升管理水平、提高医疗质量上来，狠抓落实，注重成效、以创促建。

　　从建章立制到细化落实，医院管理、运行更趋规范。

　　院领导班子各司其职、严格管理，定期对医疗、护理、药剂、医技、院感、安全质量进行抽查；坚持院长查房，医疗、护理分级管理制度等。医务人员严格执行已制定的各项规章制度和诊疗规范，实行持证上岗制，依法执业。医疗质量得到进一步提升、医疗安全得到进一步加强。实行院、科两级管理责任制及目标责任考核。医疗质量、服务态度、服务效率、医疗安全等稳步提升。截至目前，“二甲创建”预评审246项问题清单已完成整改、落实137项。

　　重点专科建设取得积极进展

　　以省级重点专科骨伤科、妇科、心血管科为主的一批重点专科初具规模，通过门诊带教、技术培训、手术示教、定期查房等多种形式，日门诊量明显增加。肛肠科、骨伤科已单独设立。重点专科——骨科建设取得较大进步，床位已扩展至18张，诊疗范围也不断拓展，门诊量、完成手术例数均保持较快增长。肛肠科门诊量、手术量均保持增长,诊疗范围不断拓展。中医适宜技术使用范围不断扩展。中医优势病种诊疗方案的使用逐步规范。临床路径实施等工作稳步推进。

　　人才培养工作不断推进

　　对口帮扶医院为五寨县中医院人才培养开出绿色通道。今年已获批引进3名专业人才，派遣7名医、护人员到北京、太原以及忻州等三甲医院进修学习，6名已完成研修任务归岗。依托于县卫计局“健康暖心工程”，正计划安排妇科、肛肠、脾胃、骨伤、护理、影像人员到北京、太原三甲医院研修学习。依托于驻点专家资源，加强院内青年医师跟诊学习。不断加强院内业务学习和考核。

　　远程会诊常态化运行

　　利用建立的远程会诊平台，已搭建起与西苑医院、广安门医院、望京医院、山西省中医院远程会诊平台。预约会诊流程不断规范，会诊效果明显，患者及家属满意度稳步提升。目前已完成会诊病人20余例，极大方便了患者，也使医院医护人员通过会诊不断学习和提升业务水平、诊疗技能和服务能力。

　　双向转诊机制初步建立

　　与北京、太原等帮扶医院建立上、下转诊绿色通道，对仍需进一步确诊、治疗的疑难、危重病人优先转入，对适合于乡镇卫生院随访管理的患者，积极妥善转到基层进行随访管理。现已完成上转20余例病人，下转30余例。保障了病人实际就诊需求。基本实现大病不出县的目标。

　　多次举办中医药适宜技术培训班，基层医务人员业务水平不断提高。

　　截至目前，五寨县中医院已举办中医药适宜技术培训班10期，培训学员500余人次。不仅使本院职工，也使乡镇卫生院中医药从业人员丰富了专业知识，提升了诊疗技能。不断夯实和提升基层卫生保障和服务能力。

　　乡村对口扶贫、医疗帮扶取得实效

　　按照上级主管部门工作部署和任务要求，医院医务业务骨干、中国中医科学院驻点专家和山西省中医院驻点专家利用周六、周日休息，组织健康扶贫义诊队去小河头镇、胡会乡、前所乡、李家坪乡、进行义诊，累计义诊60余次，耐心为群众提供医疗、预防、保健等咨询服务，现场解答群众疑惑。三年来服务群众13000余人次，发放健康宣传资料13500余份，受到了百姓的一致称赞。北京同有三和基金会于2017年、2019年7月在五寨中医院举办黄帝内针大型义诊活动2次，共接待患者9500余人次，充分发挥了中医药优势与特色。

　　医院文化建设稳步推进

　　医院文化建设是提升医院核心竞争力，加强医院内涵建设的重要内容，也是行业扶贫“扶智扶志”的重要举措。驻点专家组和五寨县中医院领导班子及全院职工齐心协力，积极推进医院文化建设，以“中医特色立院，中医文化塑院，专科建设强院”为中医院发展战略，为五寨中医院设计院徽，以“厚德济民、精诚尚学”为院训，筑牢朴实奋进为人民服务的中医人的理念。（山西省五寨县中医院供稿）