分享丨被咬一口会感染艾滋？正视艾滋莫信！

　　广东基本遏制了艾滋病疫情快速上升的势头，全省艾滋病总体疫情控制在低流行水平，2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降39.3%，尤其是经输血及使用血液制品病例接近零报告，而艾滋病母婴率更是下降到历史最低水平的4.7%。

　　12月1日第31个“世界艾滋病日”当天上午，广东省“世界艾滋病日”主题宣传活动在华南理工大学举行，现场启动了“广东省艾滋病检测咨询月”和“广州市第三届青少年艾滋病咨询检测月校园巡回检测服务活动”宣讲活动。

　　据省卫生健康委通报，“十三五”期间，全省艾滋病总体疫情控制在低流行水平，艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制，成效明显。

　　●2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降39.3%，药物维持治疗在治人员艾滋病新发感染率维持在0.2%以下；

　　●艾滋病母婴率从2013年的6.8%下降至2017年的4.7%，处于历史最低水平；

　　●抗病毒治疗人数从2012年的9410人增加到2017年的44190人，2017年抗病毒治疗覆盖率为82.6%，治疗成功率维持在90%以上。

　　●此外，社会团体、志愿者和企业等社会力量参与艾滋病防治工作积极性进一步提升，社会歧视不断减少，抗击艾滋病的社会不断改善。

　　2018年1-10月，全省新发现艾滋病病毒感染者（HIV）和病人（AIDS）9011例，其中感染者6262例，病人2749例，分别比去年同期增加1.0%和4.1%；新报告死亡1395例，比去年同期增加0.9%。

　　截至2018年10月，广东累计报告现住址在本省的存活艾滋病病毒感染者和病人60324例，其中艾滋病病人24147例，累计报告死亡18848例。累计报告存活感染者和病人数居全国第四位。

　　性是主要途径，2018年1-10月报告感染者中经异性占比为61.6%，男性同性为31.3%。

　　正是考虑性作为本省艾滋病主要途径，波及范围广泛，影响因素复杂多样，省卫生健康委提出，必须严格落实各项防控措施。

　　首先，要加强综合治理，着力控制性和注射吸毒，门进一步加大对、聚众、吸毒贩毒等违法犯罪活动的打击力度，依法从重处罚容留与艾滋病行为相关活动的场所和人员，充分发挥基层社会综合治理网格员作用，协同做好综合治理。

　　其次，要加大重点人群艾滋病防控力度，进一步提高学生艾滋病知晓率，加强对高年龄组人群艾滋病感染原因分析与应对策略研究，利用互联网技术提升流动人口艾滋病防控能力和效率。

　　第三，要提升咨询检测和治疗服务质量，提高对艾滋病检测的认识，促进主动检测、早检测、早诊断，最大限度发现感染者，推广检测、咨询、诊断和治疗的“一站式”服务，不断提高抗病毒治疗覆盖面和质量。

　　最后，要全面普及艾滋病防治知识，提高宣传信息的针对性和可接受性，增强艾滋病防治意识，动员社会团体、有关组织和志愿者等参与艾滋病防治活动，营造全社会抗击艾滋病氛围。

　　感染HIV其中一个条件是体液或血液的交换，被艾滋病人咬了一口/抓破皮，仅是被咬/抓的人皮肤出现破损，而艾滋病人的无破损，一般不会造成感染。另外HIV对的抵抗力较弱，日常生活接触不会HIV，所以诸如公厕马桶、餐饮具、浴池、游泳池等均不艾滋病。

　　90 年代，中国存在卖血造成的艾滋病。那时存在的问题主要是共用一些医疗器械。

　　而现在，献血使用的采血针、血袋等医疗器械都是一次性的，所以不存在感染艾滋病的风险。我国于 1998 年 10 月开始实施《中华人民国献血法》，从法律层面保障了献血者及用血者。

　　同性恋指的是人们的「性取向」，而艾滋病患病率高的，是「行为」出了问题的男男性行为人群。艾滋病确实在部分男男同性恋中较为流行，原因是男男性行为的特征更容易导致黏膜破损和病毒。

　　但同性恋不等同于艾滋病，同性恋本身与艾滋病并无关联。安全套，是男男性行为人群的最好方式。

　　HIV感染者也可以生下健康小孩，感染HIV后如果想要小孩，要在专业医师指导下怀孕，通过服药来降低体内病毒数量，且小孩生下后进行及时的母婴阻断服药及非母乳喂养，这样可以大大降低HIV母婴的风险。如果不采取任何干预措施，母亲有约三分之一的概率把病毒传给小孩。

　　得益于抗病毒治疗药物的发展，HIV 相关的死亡率与病死率大大降低。HIV 感染者及 AIDS 病人可以活得很久，生活质量也不会太差。

　　良好的遵医服药可以体内病毒数量、降低耐药的风险、提高健康水平和质量以及时间，同时也大大降低 HIV 的风险。

　　与高血压、糖尿病等不同，对于高血压、糖尿病等疾病，即使间隔一段时间不服药，药物对于这些疾病的治疗依旧有效。但是，对艾滋病来说，没有严格遵照医嘱服药会导致体内病毒数量控制不住，就有可能会造成耐药（药物失去治疗效果）或是治疗失败的严重后果。

　　－截止2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。

　　－近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。

　　－通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。

　　－早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，即自己免受病毒的进一步侵害，也性伴侣，避免艾滋病进一步。

　　（1）有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为：

　　③发生了（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件，与不认识的人发生的性行为、安全套（无论男女）；

　　⑤经常发生高危性行为、又不用安全套的人群，每3个月做一次HIV检测。

　　（4）在非正规医疗单位拔牙、纹身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具）；

　　－感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4－12周，核酸检测的窗口期为1－4周。

　　－目前，最常用的检测方法是抗体检测，在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

　　－需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套性伴不被感染。

　　提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确验室名录可以在中国疾病预防控制中病艾滋病预防控制中心官网查询。

　　检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行检测的人，需要特别注意：

　　①检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。

　　②检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。

　　③检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。

　　－艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证试验，才能确诊。

　　－常用筛查试验方法包括酶联免疫吸附实验、化学发光实验、免疫荧光实验、快速检测实验。也可以使用抗原抗体筛查实验，即在抗体检测基础上加入抗原检测，窗口期比仅用抗体检测提前1周。

　　－筛查试验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可用核酸试验进行确证（包括定量和定性试验）。

　　－如果检测阴性，可能在窗口期内，3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。

　　－确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意自己健康，要每次性行为使用安全套。