中国常见疾病对照表外科疾病按病因分类2023年12月13日

　　5月25日，第72届天下卫生大会审议经由过程了《国际疾病分类第11次订正本》（ICD-11），初次将“来源于现代中国，且今朝在中国、日本、韩国等地遍及利用”的传统医学归入此中

　　5月25日，第72届天下卫生大会审议经由过程了《国际疾病分类第11次订正本》（ICD-11），初次将“来源于现代中国，且今朝在中国、日本、韩国等地遍及利用”的传统医学归入此中。针对这一决议，本周的《天然》杂志揭晓了一篇社论文章。文章以为外科疾病按病因分类，WHO将传统医学归入ICD-11的办法将“拔苗助长”。

　　但也有许多从业者在追求化解冲突。不管是在中国，仍是美国国立卫生研讨院赞助的研讨，大批研讨职员在经由过程当代科学的手腕研讨传统医学、在临床实验中追求有用性证据。前文说起的中医药确当代化与尺度化，大概将成为其将来的开展标的目的。

　　客岁，当传统医学将归入ICD-11的动静宣布后，WHO暗示，其计谋目的是“经由过程羁系、研讨和在适宜状况下将传统医药产物、从业职员与医疗理论归入卫生系统，增进传统医学的宁静有用使用”。

　　WHO历来撑持以中医为代表的传统医学，并将其视作完成全民医疗保健持久目的的一部门。一个主要缘故原由在于，在一些开展中国度，传统医疗比当代医学更自制、更容得到中国常见病比较表。

　　虽然对WHO的决议提出了质疑，但文章也指出外科疾病按病因分类，传统医学毫不应被丢弃。比方我们熟习的青蒿素，就是从中医药中提掏出的宝贝。主要的是分辩出传统医学中的“精髓”与有害的部额外科疾病按病因分类，为别的科疾病按病因分类，从大批坚固的根底与临床研讨中搜索证据中国常见病比较表，将是传统医学面对确当务之急。

　　WHO还在声明中夸大中国常见病比较表，这一决议的目标是让大夫有时机同时利用传统医学与西医停止诊断，为其供给一种尺度参考，协助诊断疾病中国常见病比较表。但这并不是针对特定的疗法外科疾病按病因分类，也没无为任何传统医学疗法背书。

　　文章指出，中国当局曾经投入数百万美圆，用于中医确当代化、尺度化研讨，这一办法明显是无益的，但这些疗法至今没有经由过程随机比较实验的严厉考证。因而中国常见病比较表，WHO面对的风险在于外科疾病按病因分类，传统医学中未经科学考证的实际，以至是一些违犯科学的理论将得以正当化。在文章作者看来，该章节独一的结果，能够就是加快这些未经查验的疗法的提高。

　　此前百年间，ICD曾经停止了10次订正。而在本年5月正式经由过程的第11次订正中，初次呈现“传统医学病证”的弥补章节，未来源于现代中国，且今朝在中国、日本、韩国等地遍及利用的传统医学病证归入此中。ICD-11将于2022年在WHO成员国中施行。届时，来自传统医学的150条疾病和196条证候条目将在临床诊断中正式进入疾病分类，“阴虚”、“肝气郁结”等中医术语将被采用。

　　传统医学的参加在广受传统医学撑持者好评的同时，也激起了一些质疑的声音。本周，《天然》杂志在线揭晓的社论文章就对WHO的决议表达了担心。

　　文章争辩的核心在于，以中医为代表的传统医学的科学性至今未能获得考证。在这类状况下进入威望的疾病分类尺度，能够会“拔苗助长”。

　　《国际疾病分类》（ICD）是由天下卫生构造订定公布的、国际同一的疾病分类尺度中国常见病比较表。它对数千种疾病和诊断停止了分类，不管是列国大夫停止诊断、保险公司肯定保险笼盖范畴，仍是科学家对响应疾病展开研讨，均受这项威望性的通用尺度影响。因而，ICD在环球具有主要影响力。

　　别的，文章还警示了传统医学对植物庇护的消灭性影响。传统医学的需求，曾经招致虎、犀牛、穿山甲等植物加快走向濒危，而这篇文章存眷了阿胶带来的影响。在中国，驴的数目从1996年的940万只降落至2016年的460万只。为了包管阿胶质料的供给，中国开端将眼光投向外洋，特别长短洲。客岁，中国的驴皮入口关税从5%下调至2%。而跟着价钱上涨，非洲多国对驴的盗猎日趋严峻。已往几年中，尼日尔、坦桑尼亚、博茨瓦纳与尼日利亚等国接踵公布法律，制止驴的出口或猎杀。

　　但是，许多近当代医学锻炼的大夫和生物学家都表达了担心：传统医学缺少科学根据与临床研讨的撑持，以至经常形成严峻的损伤。比方比年的一项研讨指出，马兜铃酸能够招致肾脏毁伤与癌症。每一年，中国药品羁系机构收到的中药不良反响陈述超越20万例。

　　WHO指出，将传统医学归入疾病分类系统，意味着人们可以记载现代中医中形貌的疾病盛行病学数据、统计传统医学的医治结果，从而对其宁静性、有用性停止更有用的评价。