什么病属于重大疾病脑血管疾病常见病因生理上抑郁症的症状泌尿系统疾病
从上世纪60年代起,西方就对精神病学展开了批判
从上世纪60年代起,西方就对精神病学展开了批判。用于指导诊断精神疾病诊断的“圣经”—由美国精神病医学会出版的《精神疾病诊断和统计手册》在最近几十年间变得越来越厚。“数百万目前认为正常的个体将被诊断患有精神疾病,且将接受本不需要的药物治疗和莫须有的耻辱。”杜克大学医学院精神病学系荣誉教授艾伦·弗朗西斯(AllenFrances)表示什么病属于重大疾病。修订到第五版的手册遭到美国国立心理健康研究所的弃用什么病属于重大疾病。普通人也许应该担心,习惯性地咬指甲也会被定义为一种精神疾病,从而要接受治疗吗?
我们都对这样一个感叹不陌生:“以前似乎是没有这么多病的。”当然也很容易为这个困惑做出解释,越来越精确的医学检查手段,越来越细分化的病理生理学发现,越来越强悍的抗生素与耐药细菌的搏斗,同时还有越来越多样化的生活方式。在时间的纵轴上泌尿系统疾病,疾病的种类是增多了,那么在地理空间的横轴上,疾病有统一的标准吗?
在医学人类学的田野调查案例中,我们可以轻易地发现在许多少数民族族群中,都存在着独特的疾病分类与认知体系。不舒服了,上大医院,未必是当地群众的第一选择,一来是客观条件所限,二来是在医学的领域内生理上抑郁症的症状,文化认同是极其被病人所看重的因素。郑小龙导演拍摄的电影《刮痧》,讲述了生活在美国的中国父亲被告上法庭,因为他的儿子接受了爷爷实行的刮痧疗法,美国人将之视为虐童,西医理论又没有对应的解释,结果可想而之。一旦跨了文化,很多顺理成章的事情就变成问题了。
无论作为医者还是病者泌尿系统疾病,我们首先要相信的一个事实是,有些人眼中的疾病,在另外一些人眼中并不是病,或者并不是同一种程度的疾病。即便世界卫生组织有标准化的《国际疾病分类》手册,也无法改变出现在民间的多元化现象。因为这是在人类社会发展几千年的过程中形成的文化基因,是医学史研究努力去探求的人文知识。疾病观的多元化并不会成为现代医疗的阻力,相反,完全可以成为医患沟通的辅助手段。
西方医学界对文化的重视早已开始。英国医学专业杂志《柳叶刀》于1996年7月发表了一组主题为“文学与医学”的文章,批判了现代西方医学傲慢的先入为主性,对医学人文关怀的漠视,以及对科学技术的极端依赖。在回答为什么要谈文学与医学一文中,作者指出研究者的兴趣正在渐渐变化,从最初探讨文学如何反映了医学,转而着重研究文学能够如何帮助医学来解析、加强认识论并用于实践。美国约翰·霍普金斯大学从1982年起出版专门刊物《文学与医学》(Literature And Medicine)泌尿系统疾病,一直试图在两者之间找到最佳合作点脑血管疾病常见病因,从而服务现代医学。
附加于疾病之上的文化诠释,并非只属于研究者,它们经常成为病家和社会的沉重负担,从而加重疾病的代价什么病属于重大疾病。苏珊·桑塔格的著作《疾病的隐喻》,从社会学角度详细分析了包括癌症、艾滋病泌尿系统疾病、结核病、梅毒等在内的被贴上鲜明评价标签的疾病,疾病所背负的“罪恶”既折磨着病人,也考验着社会的良心脑血管疾病常见病因。去标签化是桑塔格女士的呼吁脑血管疾病常见病因,而我们的医学、媒体也需要更加公平地对待疾病,疾病就是疾病,医学的解释、医学的治疗,这些早有了明确理论支持的疾病,硬生生地被放大到道德评价的层面,除了让病人感到羞耻、逃避、抵触之外,还有任何其他的益处吗?病人对治疗的不配合什么病属于重大疾病泌尿系统疾病泌尿系统疾病,导致疾病无法得到合理的治疗,不更是加重了社会的整体负担吗?
探讨疾病的文化,恰恰是希望通过文化的手段,让疾病退去不必要的文化身份。桑塔格女士本人经历了癌症的折磨,这也是促使她写下《疾病的隐喻》的动力之一:“我想为患者和照料他们的人提供一种方法,来消除这些隐喻,这些障碍。我希望劝说那些心怀恐惧的患者去看医生,或用称职的医生替换那些不称职的医生,只有他们才能给予患者适当的照料。要正视癌症,就当它不过是一种病而已—尽管是一种重病,但也不过是一种病而已。它不是上苍降下的一种灾难,不是老天抛下的一项惩罚生理上抑郁症的症状,不是羞于启齿的一种东西。它没有‘意义’。也未必是一纸死亡判决。”
认识到疾病的文化因素生理上抑郁症的症状,撕去疾病的道德标签,社会的宽容方能一起践行特鲁多医生的座右铭—有时去治愈什么病属于重大疾病,常常去帮助,总是去安慰。
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- 编辑:王瑾
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