上海率先推出中医优势病种疗效价值支付模式改革首批22家医院试点中医病种数

　　中医药办理局副局长胡鸿毅指出上海市卫生安康委副主任、市，设“国度中医药综合变革树模区”上海将在“十四五”时期出力建，鼓励机制是树模区建立的重点使命之一成立并完美契合中医药特性的医保付出。付费试点事情是一次揭榜挂帅上海中医劣势病种按疗效代价，药开展组合拳的主要支持是医保撑持和增进中医。

　　外此，增强本市公立病院中医临床重点专科（学科）建立与临床研讨协同立异的施行定见》克日上海市卫健委、市中医药办理局、市科委、市药监局和市医保局结合印发《关于，床科研一体化鞭策中医临，研讨成果按照临床，疗效切当的中医劣势病种展开按疗效代价付费对中医劣势较着、医治途径明晰、用度明白、，同病同效同价指导中西医。时同，静态监测评价系统相干部分还将成立，种单病种质量办理展开中医劣势病，增强中医劣势病种建立指导上海各级医疗机构，劣势做足，立异鼓舞，市中医药临床高地进一步稳固上海，上海效劳为安康。

　　馥榆）医保付出方法变革作为医改的主要内容央广网上海8月22日动静（记者杨静 林，展中起到无足轻重的感化在鞭策公立病院高质量发。

　　次此，中医病名定名试点病种以，医药特征以表现中，及心脑血管病、肾病、四周血管病等本市中医临床劣势范畴别离触及骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、按摩以，痔、颈椎病等常见疾病此中既包罗如混淆，重和庞大性疾病也包罗疑问危，）、风温病（西医诊断为脓毒血症）等如歇息痢（西医诊断为溃疡性结肠炎。

　　年来近，中医药价钱和医保政策变革办法上海根据国度相干请求不竭深化，特性的医保付出鼓励机制成立并完美契合中医药，色开展的多元付出系统放慢构建撑持中医药特。局长曹俊山暗示上海市医保局副，病种按疗效代价付费探究展开中医劣势，立异高质量开展的需求是上海市中医药传承，阐扬中医药特征劣势也是鼓舞医疗机构，病可连续开展的需求鞭策中医特征专科专，中医药手艺和办法的需求更是广阔患者得到优良。办理部分增强试点事情的评价查核医保部分将与卫生安康、中医药，种和试点机构范畴逐渐扩展试点病，医药特征劣势稳固提拔中。

　　准、住院诊疗标准、中医次要医治手艺等根底上在明白试点病种的中西医诊断尺度、出出院标，地区点数法总额预算和按病种分值）结算办理参照DRG（疾病诊断相干分组）/DIP（，尺度并施行静态调解公道肯定病种付出，代价和医保基金利用服从公道表现中医药手艺劳务。

　　时同，按疗效代价付费形式上海在天下领先提出，临床代价为导向以阐扬中医药，心的医保付出方法变革探究以绩效评价为核，标评价划定规矩、数据收罗及绩效付出法子并订定了试点病种按疗效代价查核的指。

　　方面另外一，临床疗效为目标以临床代价和，骨折、锁骨骨折等骨伤病种好比对腰痹、颈椎病、桡骨，率作为查核目标以三个月内手术，医诊断为2型糖尿病性足坏疽）等疑问危重疾病对风温病（西医诊断为脓毒血症）、脱疽（西，肢率等作为绩效查核目标则别离以临床改进率、保，同病同效的准绳充实表现中西医。

　　价设定方面在绩效评，务量和效劳手艺利用率等中医内在目标一方面临每一个试点病种设定中医药服，桡骨骨折、锁骨骨折等骨伤疾病好比肛痈、混淆痔等肛肠疾病和，手艺作为查核目标之一别离以中医肛肠、骨伤，特征诊疗手艺的利用以指导和鼓舞中医；骨折、蛇串疮等病种对桡骨骨折、锁骨，疗为主的查核标的目的则夸大以中治疗。

　　日近，发了《关于展开中医劣势病种按疗效代价付费试点事情的告诉》上海市医保局、市卫生安康委、市中医药办理局、市财务局印，同效同价为准绳以中西医同病，疗效切当、宁静可控”的准绳根据“劣势凸起、临床成熟、，第一批试点病种展开按疗效代价付费试点肯定“肛痈”等22其中医劣势病种作为，西医分离病院作为首批试点单元并挑选上海市22家中医、中。