中医:面对抑郁,除了吃药,还有更好的办法!
随着生活节奏的加快,社会家庭压力的增大,据有关统计,我国的抑郁症患者已超过2600万,且出现抑郁症状后从未就医的占60%左右。对于抑郁症,中医药有什么特色的治疗方法吗?
先辩刚柔,继辩虚实
说起抑郁症,“中医虽没有提出具体病名,但中医自古就有情志致病、因郁致病、因病致郁的记载。”古籍中的“郁证”“脏燥”“百合病”“惊悸”“不寐”“癫狂”等疾病的描述与抑郁症有诸多类似之处。“说到郁,就不得不提《黄帝内经》(包括《素问》和《灵枢》)”。
《素问·六元正纪大论》记载“郁极乃发,待时而作”,提出五运之气太过与不及可导致木郁、火郁、土郁、金郁和水郁的“五郁”概念,“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”。
汉代著名医家张仲景所著的《伤寒杂病论》中,有对“百合病”“(妇人)脏燥”等内容的介绍,其所创立的半夏厚朴汤、百合地黄汤、甘麦大枣汤,这三方仍是当今治疗抑郁症的主要方剂。
至金元时期,值得一提的是金元四大家之朱丹溪,他将六淫、七情等内外因综合,首倡“六郁”学说,即气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁。所谓郁,即不通、不舒畅也。朱丹溪创制了越鞠丸专治郁,从而使得“郁”证的理、法、方、药更加系统。
中医的特色优势在于整体观和辩证论治
举例而言,对于地震,有的人被吓疯了,而有的人能忍痛将死于地震的亲人埋葬后再继续抗震救灾,对这两类人的反应进行比较,就可以充分说明正邪与抑郁症之间的关系。
对于抑郁症,中医的基本学说是阴阳平衡、刚柔相济。反之, 特别(极其)阴柔与极其阳刚,均属不正常。特别阴柔的人容易肝气郁结、胆小如鼠,遇事畏惧,经常想自杀、跳楼,典型人物如林黛玉等;而极其阳刚之人,肝火过亢,容易胆大包天,“永远是自己正确;永远是别人错误”,人际关系很不融洽,夫妻关系恶劣, 容易“他杀”,典型人物如张飞、李逵等。
根据《易经》的相关理论,将“刚”“柔”进一步划分为太刚(+)、少刚(-);太柔(+)、少柔(-)。其中,少柔和少刚是正常人所具有的,反之,两个极端则属病态。
对于抑郁症的治疗,中医认为可从肝论治。肝主疏泄,肝为刚脏、体阴而用阳。若是疏泄不足,则易压抑,渐渐成为抑郁症;再者,出现郁,即疏泄不及,所以肝气容易上亢、动怒,多见于男性青春期和女性更年期。
中医如何治疗抑郁症
在抑郁症的治疗上,中医提倡心身综合治疗,主要有根据望、闻、问、切四诊收集的资料进行辨证论治的中药治疗、针灸治疗、走罐治疗、刮痧治疗等,此外还有中医心理治疗,包括五情相胜法、说理开导法、暗示疗法、移情易性法、顺情从欲法及怡情养神法等。
五情相胜法,五情相胜的基本原理是人的情志活动可以影响人体的气血阴阳,不良的、持久的情绪刺激则会导致情志疾病的发生,而正确运用情志相克, 则可以纠正人体气血阴阳的偏颇,使机体恢复平衡, 所谓“阴平阳秘,精神乃治”。《素问·阴阳应象大论》曰:“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜…… 思伤脾……”,主要依据于中医五行相生相克的原理。不过,值得注意的是一定要把握好使用的时机和尺度,特别是激怒疗法、惊恐疗法等,使用不当容易引起纠纷。
怡情养神法,即通过培养优雅、恬淡的兴趣爱好,从而陶冶性情,动静结合,达到调神养神的目的。宋·陈直《养老奉亲书》记载“读义理学,学法贴字,澄心静坐,益友谈谈……听琴玩鹤……”等这些都属于怡情养神、调养身心的方法。
“音乐疗法真正兴起于19 世纪末,这些方法在国外已较为成熟,但由于引进到国内的时间尚不足40 年,究竟是否适应国人,需要经受实践的检验。”
药疗,食疗,动疗,心疗 对于抑郁症的治疗,赵志付十分肯定中药汤药的治疗效果,他认为中药治病讲究理法方药丝丝入扣,一人一方,这才较为合理。当谈起使用中成药治疗抑郁症时,赵志付本人并不提倡,其原因有二:一是千人一药;二是在不知辨证是否准确时,便处某种中成药,其效果不可保证。“有些中成药可以辅助治疗抑郁症,一般是先用汤剂,待‘收尾’时选用中成药。所谓‘汤者荡也,丸者缓也’。”
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- 编辑:李娜
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