道医望诊：问四肢手足，知病症！

1、四肢懈怠无力，是脾精不能输布；

2、四肢清冷，肢困神疲，为脾阳虚证；

3、手背热与背上热的为外感热病；

4、手心热与少腹热的为内伤。手心热的可结合额部热，进行互勘：如手心热甚于额热者，多属里虚热；额热甚于手心热者，多属表热证。

5、足心热：多属里虚热证；足胫冷：主寒证；

6、手足拘急，屈伸不利，多为寒凝经脉；

7、手足抽畜，角弓反张，为热深作痉

8、手足麻木，或身体一处麻木，多为气虚；

9、手足麻木，延及肘臂，多为中风先兆；

10、手足蠕动者，多为脾胃气虚，筋脉失养；

11、手足颤动，多由血虚，筋脉失养；

12、手足颤动，多由血虚，筋脉失养或饮酒过度，亦为中风先兆；

13、足不能行，软弱不痛，为痿证；

14、通身肢解疼痛，或局部肢解疼痛，为痹证；

15、足行脚痛，多为脾虚；

16、四肢的肌肉，筋脉，关节疼痛，多风寒湿侵袭。或风湿郁而化火或痰瘀，热瘀阻滞气血运行所致。

17、病在上肢治用川芎；病在下肢用牛膝木香痛甚加乳香没药。

18、肢体痹疼不移，乃寒湿留滞，气血受阻；

19、肢体痛而走串，多为风邪，或兼夹风邪。四肢清冷，为脾阳虚证；

20、身热：多属外感热病；

21、四肢疼痛（含臂痛）的原因与治法是什么？脾主四肢，如脾不运化精微，痰饮停伏中脘，阻滞脾气不能运达四肢，发生疼痛，用半夏化痰，茯苓渗湿，枳壳利气，生姜散结，芒硝攻逐中脘停痰，从大便排出，于是痰去气和，筋脉舒畅，臂痛自除。

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