流感加诺如病毒儿童挤满门诊聚集发热应停课

 　　流感盛行再加上“诺如病毒”，很多孩子病倒了，上吐下泻让家长心疼坏了。从上周至今，无论是儿童医院还是儿研所，一直挤满了患儿。市疾控中心提醒学校和幼儿园注意执行晨午检制度，发现病例应立即采取隔离和消毒措施。专家同时提示，近期儿童、老年人最好少去人员密集场所，以免中招流感或诺如。

　　感染诺如一周自愈

　　据了解，“诺如病毒”今年曾成为美国一艘游轮近700名乘客、船员的肠胃疾病祸首，今年春季，北京也有个别托幼机构出现过孩子集体呕吐症状，最终确认受到诺如病毒感染。

　　诺如病毒是引起非细菌性急性胃肠炎的最主要病原体，全年均可发生，秋冬季高发。主要症状是恶心、呕吐、腹泻，部分人有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等。该病潜伏期为24小时至48小时，病程一般2天至3天。诺如病毒通过食物、直接接触感染者、呕吐物飞沫传播。

　　虽然诺如病毒通常一个星期就会自愈，约50%的患者在感染诺如病毒后还可获得短期免疫，不需要特殊的治疗，也没有后遗症。但强烈的呕吐与腹泻很容易造成严重缺水，儿童和老人等免疫力低下的患者还是要当心。

　　诺如病毒聚集性疫情已接到31起

　　“平时人多，周末患儿更多，尤其是急诊。”昨日，首儿所急诊科大夫吕芳告诉记者，由于周末门诊出诊的医生相对于工作日时少一些，号少，专家诊疗时间也有限，孩子一病，很多年轻爸妈都选择抱着宝宝直接来专科医院看周末急诊。

　　“班上十几个孩子合唱团排练，现在已经病倒一半了。”昨日，记者在儿研所碰到了抱着孩子前来就医的患儿聪聪的妈妈，在诊室外候诊人群中，很多都是像聪聪一样三四岁大小的孩子。

　　北京晨报记者从北京儿童医院和儿研所了解到，最近一段时间，两家儿童专科医院持续爆满，患儿数量达到了历史最高峰，北京儿童医院单日门急诊量突破1.3万人次，儿研所患儿日门诊量也接近8千人次。其中肠道感染的患儿中，不少都伴有比较严重的呕吐症状。而截至10月底，疾控部门就已经接到全市9个区县的诺如病毒聚集性疫情31起，涉及654名病例，疫情多发于幼儿园和小学，与2013年同期相比有所增加。近期，疾控正在密切监测疫情进程。

　　聚集性发热全班应停课

　　北京市疾控中心主任邓瑛提醒，随着天气变化，预计诺如病毒感染将有所上升，聚集性病例也将会继续出现。市疾控中心给出的提示指出，托幼机构、学校要严格按照相关规定进行校内环境消毒，衣服、毛巾、桌布沾染呕吐物应迅速高温清洗。儿科医生建议，腹泻患儿除了治疗外，还要注重家庭护理，避免给孩子食用纤维较多的食物，烹调方式尽量选择清蒸、水煮，避免油炸、油煎等，并注意孩子腹部保暖。

　　根据最新一期疫情监测，流感病毒活动度近期已显著增高，且以甲型H3N2亚型流感病毒为主导。随着气温的下降，学校托幼机构出现集中发热疫情的风险进一步增加。不排除出现由流感所导致的重症、危重和死亡病例的可能。

　　对于疫情的防控，前几年本市甲流疫情严峻时，教委和卫生部门就曾联合发文，明令如一天内累计发现班内20%以上的学生聚集性发热，体温在37.5℃以上，全班应立即停课。