乳腺癌发病率攀升 35岁以上都市剩女风险更高

 　　据2013年中国肿瘤登记年报显示，我国每年新发乳腺癌病例约21万，并以每年2%的速度递增。乳腺癌都市化成为显著趋势。目前重庆乳腺癌发病率为15.32/10万，其中城市中乳腺癌发病率为22.94/10万，农村地区发病率10.50/10万。重庆城市乳腺癌发病率约为农村发病率的2.2倍。

　　报告指出，造成这种情况的主要原因与都市女性工作压力大、作息不规律、接触激素食品、长期紧张或者抑郁有关。另外，许多女性超过35岁还未婚育，可能产生心理压力和体内激素不平衡情况，也有一定影响。

　　重庆晚报记者 严艺菲 见习记者 罗渝

　　忙得没时间恋爱

　　女强人患上乳腺癌

　　36岁张女士一头短发，精明干练。身为渝中区某私企中干的她是个名副其实的女强人，也是个还未结婚的“剩斗士”，连恋爱对象也没有。老朋友们基本都结婚了，张女士感叹，“不是我要求高，是真的太忙”，每天除了高强度工作，私下所有应酬也与工作有关，回到家常常已是深夜。

　　在通往成功的路上一路狂奔时，张女士身体亮起了红灯。大约半年前，她洗澡时发现右侧乳房上有不太大的肿块，尽管心生疑窦，但并未因此放缓工作脚步，直到经常感到乳房胀痛难忍时，她才去医院检查。做了乳房钼靶检查以后，张女士确诊为乳腺癌。“突然觉得以前所有的努力都因为这张体检单化为乌有了。”张女士两眼无神地告诉记者，“以前熬夜工作时就担心有一天身体会报复，没想到这么快就受到了惩罚。”

　　未婚的张女士要求医生为她做保乳手术，然而她的乳腺癌已发展到中晚期，不具备保乳手术条件，医生不得不拒绝了她的要求。

　　大龄未婚未育风险更高

　　市肿瘤医院乳腺科主任曾晓华介绍，大龄未婚未育剩女之所以更易患乳腺癌，有多个原因。

　　女性35岁以后婚育，比普通女性因怀孕而得到孕激素的时间更晚。没有孕激素来平衡雌激素，内分泌的调节作用下降，就易受到乳腺癌威胁。

　　此外，大龄剩女相对已婚女性往往作息更没规律，心理方面也有一定压力，比如眼见朋友一个个走进婚姻，自己却孤身奋斗在职场，抑郁率比已婚女性更高。几个原因互相作用，恶性循环。

　　手按没肿块

　　为啥仍患癌?

　　41岁李女士家住渝北区，经营一家餐厅。几个月前，李女士在健康体检中检查出右乳乳腺有钙化点，但她自己用手按压乳房并未发现肿块，觉得应该没什么大问题，认为去医院麻烦加上餐厅生意要照顾，就把这事搁置了下来。

　　丈夫和儿子好说歹说，要李女士亲自去医院做一个全面检查，拗不过的她才不情愿地去医院做了个钼靶检查，结果却显示乳房中有多处沙粒样钙化，属早期乳腺癌。曾晓华表示，李女士的肿瘤较小且没有转移，经过手术切除就能完全恢复健康。目前，李女士已切除肿瘤，回到了正常生活轨迹。

　　摸出来时已难治愈

　　“能够摸出来的乳腺癌，多半都已经到了中晚期。”曾晓华说，“靠按压挤压乳房的传统自检方法并不是没道理，但检测出来往往都已到了很难治愈的境地，通过专业仪器检测才是预防以及发现乳腺癌最可靠的手段。”

　　据了解，乳腺癌一期的五年存活率高达90%，二期的五年存活率有80%，而三期五年存活率则骤降到50%。因此，早发现早治疗是关键。目前，重庆市三甲医院开展的乳腺X线检查，钼靶检查以及B超检查能全面检查女性乳房问题。曾晓华建议，40岁以上女性应每年做一到两次彩超以及乳房钼靶检查。

　　曾晓华介绍，保乳术如今已比较成熟。保乳术不用整个切除乳房，不仅能提高生活质量，改善患者侧上肢功能，其复发率与传统切除手术基本持平。

　　治疗乳腺癌，有了新疫苗

　　据Clinical Cancer Research杂志12月1日刊载，华盛顿大学医学院研发的乳腺癌疫苗经过早期临床试验证明，具有相当的安全性。这种疫苗会导致人体免疫系统追踪一种叫做Mammaglobin-A的蛋白，这种蛋白几乎只在乳腺组织中存在。疫苗以该蛋白为治疗靶点，将其破坏，还能激发免疫系统对乳腺肿瘤细胞进行攻击，有助于延缓癌症进展。其治疗效果在晚期及经过化疗的、免疫能力较低的患者中依然有效。