网上诊疗在线结算 患者能点赞 宁波筹建“云医院”

　　生病了，不用强忍不适去医院“人挤人”，只要登录平台就能看病。平台上集聚了各医院的专家，就诊结束，还能对医生进行评价。这样便利的“云医院”，未来3至5年有望在浙江省宁波市实现。

　　云平台：网上诊疗，在线结算

　　“这个虚拟的云医院，通过与线下实体医院的业务联动，实现网上诊疗，将大大方便公众看病。”宁波市卫生局局长王仁元介绍。他预计，今年年底，云医院将完成统一结算平台建设，可全面开展网上预约、健康咨询与管理。

　　首先推出上线的，是糖尿病专科的在线服务，医生来自当地5家医院。

　　家住宁波海曙区的糖尿病患者陈先生，早已问清楚了看病流程：将自己的血压与血糖监测记录上传到云诊室，由医生诊疗。或者，医生也可凭病人授权，调阅过去的看病记录。随后拿医生授权的电子处方，就可到固定的药店配药。“本来要定期跑医院，挂号排队等待太麻烦。今后在家就能看病，真方便!”

　　云医院的医生从哪里来?宁波的设想是，早期医生主要来自宁波各类医院，利用业余时间看病;未来逐渐增加上线医生的数量，甚至在全国招募医生。

　　信息化：整合医疗资源，打破医院界限

　　据了解，宁波智慧健康建设项目现已建成覆盖城乡各级医疗卫生机构高效、安全的卫生专网，市县两级区域卫生信息平台，统一的数据和资源中心，对“云医院”形成了基础支撑。

　　宁波云医院与现有的网络医院和健康服务网站有什么区别?

　　据了解，现有的“网络医院”，基本还是依托实体医院资源，是医院传统服务的延伸。

　　宁波云医院则不然，它打破了医院之间的划分，集聚全市各级医疗机构和医生，整合医疗和信息资源，统一平台、统一服务、统一管理。从“医—患”角度，它可提供便捷化、个体化、合约式的健康教育、健康干预和网上诊疗服务;从“医—医”角度，它可以实现分级诊疗和双向转诊，实现医院间、医生间的业务协作协同;从“医—管”的角度，它可以实现网上诊疗全流程的实时监控监管，使网上医疗的风险变得可控。

　　保权益：严把医生资质，合约控制风险

　　云医院的推出，将颠覆传统医疗方式，怎样才能更好地保障医患双方权益?

　　据目前云医院的设计，看病的流程则包括云端导诊、信息收集、在线支付、预约时间、在线咨询或诊疗、服务评价6个步骤。宁波从每一个环节着手，保证每步都“有证可循”。

　　“为保护患者权益，我们采取3项举措。”王仁元介绍，一是严把网络医生资质关，除了专业过硬，还必须有良好的服务态度和口碑;二是充分评估网上诊疗的疾病和项目风险;三是医生与患者签订服务合约，明确规定医生和患者各自的权利和义务。只有患者授权，医生才能在当次诊疗中调阅患者的电子健康档案和诊疗信息。

　　对于云医院，眼前的困难也存在着：比如医生网上执业、电子处方的合法性问题，网上诊疗项目的合法合规性问题，这些在法律法规上都是空白。又比如，网上医疗收费、医保、医疗事故的认定与处置等问题，也亟须相关政策法规保驾护航。