中西医之战“诊脉验孕”约战没有输赢

　　前段时间闹得沸沸扬扬的诊脉验孕“比武打擂挑战赛”发酵了一段时间后，中医药管理局终于发话了，国家中医药管理局有关方面负责人表示，“脉诊验孕”约战毫无意义，中医西医有着不同医疗体系，个别人员发起“脉诊验孕”只能表明对中医药学的了解不够。并且随着北京中医药大学教师杨桢宣布退赛，引发大家重新思考。“脉诊验孕挑战赛”意义何在?中西医之争是否一定要一决高下?

　　最新进展

　　涉嫌违反《医师法》中医退出

　　今年9月份，西医派微博大V、北京积水潭烧伤科医师“@烧伤超人阿宝”向全国中医发出挑战，愿出奖金5万，以随机盲法测中医脉诊准确率是否能超80%。此后，北京中医药大学教师杨桢应战。就在万众期待之下，11月6日，杨桢突然发布关于“脉诊验孕”的最后声明“别了，阿宝志安”，宣布退出挑战赛。

　　对于自己为何先应战又“退赛”，杨桢日前在声明中予以了解释。他称，自己在咨询统计学专家和律师后，认为方案存在缺陷和风险，比如32例样本数量不够、王志安代理阿宝缺乏公正等。更重要的一点是，参加诊脉验孕挑战违反《医师法》第十四条和《医疗机构管理条例实施细则》第四条的规定。”据了解，《医师法》第十四条规定称，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。最后杨桢在微博中以“科学归科学，医学归医学，娱乐归娱乐”结束。

　　国家中医药管理局有关方面负责人5日表示，中西医作为两种医学科学，有着不同的诊疗体系，中医诊断要求望闻问切、四诊合参，脉诊仅仅是中医诊疗技术之一。可以看出，“脉诊验孕”的约战毫无意义。

　　中医药和西医药相互补充、协调发展，共同担负着维护和增进人民健康的任务，已经成为中国特色医药卫生事业的重要特征和显著优势。

　　个别人员发起“脉诊验孕”只能表明对中医药学的了解不够，个别中医人员的应战也只能表明对中医药学的内涵把握不够，希望相关人员更多地把精力放在提高能力服务百姓健康上来，相关媒体更多地把时间放在宣传主旋律、弘扬正能量上来。

　　专家观点

　　中医不是单凭脉象判断怀孕

　　对于挑战赛抛出“中医脉诊准确率是否能超80%”的命题，南方医科大学中西医结合医院院长罗荣城提出异议，随着胎儿长大，孕妇脉象的跳动、滑动不同，部分有经验的妇科中医可以号出，但“诊脉”只是一种手段，而中医注重整体理念，讲究望、闻、问、切这“四诊”，“诊脉”只是中医诊疗技术之一，并非全部。

　　不少人来看中医，往往认为中医就是诊脉，不用将自己的病情描述清楚。其实这是一种误解。四诊里面，其实最重要的是望诊，望诊所得信息量最大，通过望诊，患者的体型体貌、精神状态甚至是心理性格皆可一望便知;当然光靠望诊也不够，历代医家都主张“四诊合参”，就是全面完整地收集信息，体现整体思维。

　　此外，近日人力资源和社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局授予30人“国医大师”荣誉称号，以弘扬国医，扶正祛邪。有几位“国医大师”接受媒体采访时均认为，现代医学技术验孕已非常简便准确，应以此为依据，而搭脉只是作为一种辅助手段。

　　被评为第二届“国医大师”的江苏省中医院妇科主任中医师夏桂成认为，“搭脉”是一个中医应该具备的素质，“但诊断还是应该要尊重客观事实，应当要结合现代辅助手段来确认”。

　　93岁的陕西中医学院针灸学主任医师郭诚杰指出，假如怀孕3个月，随着胎儿长大，血液流动心声就会加大，脉相的跳动、滑动不一样，通过脉相来确定是否怀孕相对容易一些。“但如果怀孕2个月，就有一部分能诊出来，也有一部分诊不出来，怀孕时间越短，难度也就越大。”

　　此外，罗荣城还谈到，中医中的“滑脉”并非专指怀孕，“平人脉滑营卫丰”，即是说，正常人的滑脉，说明他(她)营卫丰盛，是健康的表现。古时医生判断是否怀孕，必须综合评定，比如是已婚女性;夫妻同居;既往月经正常;此次停经四十五天以上;出现典型滑脉;面如桃花，身困乏力似感冒，小腹、乳房发涨;或已出现恶心呕吐，才考虑怀孕。妇人在经期或行经前后的三天内、两次月经的中间即排卵期都可出现滑脉。所以，中医不是单凭脉象判断怀孕。

　　权威声音

　　中西医不是你死我活的关系

　　将中医和西医放在对立面，这个挑战赛的命题一开始就存在问题，南方医科大学中西医结合医院院长罗荣城教授指出，中医和西医是两个医学体系，各自在相应的疾病、相应的领域发挥各自的作用。要让两者一决胜负，这不合理。

　　“我们共同的敌人和对手应是疾病，中医、西医各有所长，各有所短，取长补短，让疗效最大化才是我们应该关注的重点。”罗荣城以肿瘤治疗为例谈到，对于肿瘤治疗的中西结合，包括分值诊断、中医的辨证施治，包括普通的病理诊断，普通的引线诊断，到治疗多学科的联手，中医到西医对病人的联合惯例。不管疾病的前期，还是疾病的早期、中期、后期，尤其在肿瘤方面，中医药都有他的用武之地。

　　中国医师协会中西医结合医师分会常委、广东省中西医结合学会会长吴伟康教授也表示，从学科层面来讲，中西医结合，或者中医跟西医，并不意味着一个体系对另一个的对抗，也不是你死我活的关系。而是我们要提倡和谐地融合，共同为大家的健康而努力。基于现阶段医学发展的现状，中西医结合已在我们国内临床治疗上成为一种趋势。

　　中医药管理局的声明，表明了政府部门对中西医之争的态度，即中西医之争，应该把焦点放在如何提高服务能力上。罗荣城也表示，中西医其实理念不同，但目的还是应该回归到治病救人方面。中医固然有许多问题，但仍有许多地方值得西医借鉴和学习。西医过分依赖现代科学的仪器。望闻问切往往被医生忽略了。病人一来，三句过后开单化验，化验结果出来后，按指引用药。用药指引虽然能一定程度避免错误用药，但也在一定程度上打击了医生的自主性，会缺乏给病人个性治疗的方案。

　　其实无论中医也好西医也罢，本质来说都是医学的一种，医学的本质是治病，只要把病治好了，造福患者，根本不需要在乎是中医还是西医。中医讲求从整体上去探究疾病，从宏观到微观，而西医讲求的是从微观到宏观。中医的治疗本质来说是通过千百年来的归纳推理得出的结果，西医的治疗则是通过假设实验得出来的，所以往往会造成原因不明，只能用气血理论去解释。

　　不管怎么样，中医和西医的共同病人应该是疾病，而不是互相诘难。中医就如同我们这个古老的国度中所有的传统文化一样，要经历取其精华去其糟粕的过程。对待中医，我们应该用中医辨证论治的观点看中医，要看到中医的优点，也要看到中医不足。