干细胞治糖尿病？ 尚研究阶段不建议临床实践

　　◆有中介机构推出赴德国接受干细胞技术治疗糖尿病的服务，三个疗程费用高达169万元

　　◆中华医学会糖尿病学分会发出声明：干细胞移植治疗糖尿病仍处研究阶段，尚未用于临床

　　◆糖尿病干细胞治疗研究阶段以1型为主，鲜有治疗2型糖尿病的报道，安全性问题未解决

　　医学指导/中华医学会糖尿病学分会主任委员、中山大学第三附属医院副院长翁建平教授、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授

　　私人定制、德国高科技、世界顶级政要、富豪青睐……不少经常坐飞机的人或许都曾被航空杂志上这则“德国干细胞糖尿病治疗之旅”的广告所吸引。对于不少常年被糖尿病困扰而又手头宽裕的人来说，这未尝不是一个充满了诱惑的选择。

　　然而，干细胞治疗糖尿病到底是怎么一回事?这当中除了看似完美的计划之外，背后又有何风险和隐忧呢?近日，中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议在广州召开，数位国内权威的糖尿病权威专家对此表示，根据目前国内外干细胞治疗糖尿病研究现状，干细胞治疗糖尿病尚处在临床应用前的研究阶段。而且当中还有不少安全性问题亟待关注和解决。

　　中介广告：

　　169万元赴德移植干细胞能治糖尿病

　　今年45岁的周先生是一位建筑承包商，5年前诊断出糖尿病之后治疗效果一直不是很好。备受困扰的他在一次出差途中看到了航空杂志上的一则广告：德国干细胞糖尿病治疗之旅，通过全球最先进的干细胞移植技术，就能彻底摆脱长期吃药也控制不好血糖的折磨。这让他心动不已。

　　事实上，看到过这则广告的人还有很多，记者就曾数次被人问起这个“治疗之旅”到底靠不靠谱。点开这家出国医疗中介的官网，可以看到“德国糖尿病治疗之旅”的项目被放在了非常显要的位置。宣传资料称，这是一项与德国TICEBA干细胞治疗中心合作推出的项目。该中心是欧盟认证的临床治疗机构，依靠全球独家专利、顶级的实验室配置，为1500例世界级富豪政客提供了先进、安全、有效的临床治疗方案，无一例毒副作用，有效率达到90%。

　　当然，这等“高大上”治疗的费用也不是一般人所能承受的，按照该中介在官网上的标价，3次飞赴德国，每次为期4天的治疗费用高达169万元人民币。包括前期签证费用，三次赴德治疗的往返商务舱，体检问诊治疗，交通住宿用餐，全程私人旅行顾问及医疗翻译服务等。然而，如此高额费用真的就能换来一次安全且有效的治疗吗?

　　医学会声明：

　　尚处研究阶段 不建议作常规临床实践

　　日前，中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议在广州召开。学会前主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在与媒体交流时就曾专门谈到此事。原来，中华医学会糖尿病学分会早在2012年就曾对干细胞移植治疗糖尿病技术发出过“打假”声明。这份声明由学会里专门从事再生医学研究的朱大龙教授等三位专家共同起草，并经过了中华医学会糖尿病学分会全体委员的审阅。声明指出，干细胞治疗研究为更好地治疗糖尿病提供了美好的前景。在深入开展基础和临床研究并获得成功后，干细胞治疗有可能成为治疗糖尿病的理想手段。

　　但声明同时强调，根据目前国内外干细胞治疗糖尿病研究状况，干细胞治疗糖尿病尚处在临床应用前的研究阶段。因此，不建议将干细胞移植治疗糖尿病的技术作为常规的临床实践。希望相关政府部门针对干细胞治疗糖尿病方面的问题制定相应的行政法规或管理规范。“我们并不是否认这项技术，只是这项技术目前还远未到应用在临床的阶段，患者就医时一定要谨慎。”中华医学会糖尿病学分会主任委员、中山大学第三附属医院副院长翁建平说。

　　专家提醒：

　　干细胞治糖尿病 众多安全问题需解决

　　按照中介公司的宣传，德国TICEBA干细胞治疗糖尿病是现在唯一有效治愈糖尿病的方式，而且这个方法针对的是2型糖尿病，尤其是早期糖尿病、有糖尿病家族史的、通过药物、饮食控制等方式血糖控制不佳、病程较长等10种类型的患者。

　　对于这种说法，业内专家并不认同。翁建平教授表示，目前糖尿病干细胞治疗研究阶段以1型为主，很少有2型。这两种类型的发病机制并不一样，目前干细胞移植治疗糖尿病仅限于1型糖尿病胰岛素缺乏这一类型，对胰岛素抵抗和胰岛素相对不足为特点的2型糖尿病并不适用。

　　不仅如此，干细胞治疗糖尿病尚有不少潜在的安全性问题未能得到解决。例如动物实验显示，小鼠体内的某些干细胞可发生某种基因突变，将其输入小鼠体内会导致肿瘤发生;还有一些干细胞可能造成小鼠体内免疫功能的缺陷而使良性肿瘤发生的风险增加。此外，干细胞移植治疗后仍会出现免疫排斥反应，终身使用免疫抑制剂可能会给接受移植治疗的患者带来明显的不良反应等。“这些安全性的问题还需要更多、更深入的研究加以甄别。”纪立农说。