机器人“达芬奇”完成首次手术 妙手除瘤

         昨天上午，在青大附院手术室里，达芬奇机器人惊艳亮相，并在外科手术中首次完成两台手术，这也意味着，我市的外科手术进入了“机器人时代”。达芬奇机器人价值1500万元，是省内地方医院首台设备，它的出现打破了传统的手术模式，大夫不用在病人身上直接动刀，而是通过终端的操作平台，由智能“机器手”完成手术。青大附院是国家卫计委审批引进达芬奇机器人的首批11个医院之一，为山东省首家开展机器人手术。

　　[直击]

　　人机默契配合实施手术

　　达芬奇机器人是如何在大夫手中变成治病工具的呢?昨天，记者直击了我市首台达芬奇机器人做的手术。需要接受手术的病号是名59岁的女性，她不久前被查出患有右肾癌。记者在青大附院手术室内看到，经过麻醉的病人躺在手术台上，她的周边竟然没有拿着手术刀的医生，取而代之的是一台酷似蜘蛛的机器，将它四只泛着蓝光的“爪子”放在病号肚皮上忙碌，一旁的高清屏幕显示正在借助腹腔镜切除病变组织。

　　在手术室的一角，真正的幕后高手—青大附院泌尿外科主任孙立江正在通过控制系统操作手术机器人。他紧盯着控制器屏幕上显示的患者体内实况，双手各握着一个操作柄，操控着机器人的三只手在病号身体里完成各种手术动作。屏幕显示，一只机械手拿住癌变组织，另一只机械手忙着切除，第三只手进行清扫，和医生用手做手术一模一样。

　　单枪匹马完成手术

　　孙立江介绍，通过控制机器人，机械手臂在病人的身体上打下微创小孔，小的有5毫米，大的有10毫米，对患者的创伤很小。

　　达芬奇机器人不仅能为患者提供最佳手术效果，其智能性还体现在其操作较腹腔镜手术更加简单便利。通过操作系统，医生不必接触患者身体，可直接通过控制板操纵机械臂实施手术。腹腔镜手术需要3到4名医生共同完成，而达芬奇机器人实施手术仅需要2名医生配合就能完成，且手术时间较腹腔镜手术更短。记者看到，在实际操作中，动刀的手术只有一人，他单枪匹马就能完成手术。

　　[揭秘]

　　这台机器人很神奇

　　青大附院院长助理吴利群说，手术机器人突破了人手和人眼的极限，把微创手术推向极致。人的腕关节无法360度旋转，手术中一些特殊的下刀位置让医生很别扭。人眼对细微血管也容易辨识不清，而且人体内组织、器官的位置关系只能靠医生想象，给下刀增加了风险。

　　吴利群介绍，手术机器人包括三个部分：医生操作系统、机械臂系统、视频处理系统，手术机器人的四个机械臂中三个用作手术操作，另一个带着摄像头传输画面。

　　作为手术机器人的“眼”，摄像头传输的是三维、高分辨率的立体画面，提供光学放大8至10倍的高清立体图像，医生操作的时候带着3D眼镜，不仅可以看见手术部位实景，还能看到血管、组织、器官间的三维立体画面。手术机械臂则完全模仿人手腕动作，可以360度旋转，活动范围远大于人手，人手和机械手每秒钟同步1300次，确保动作一致，遇到狭窄解剖区域比人手更灵活，并且能滤除人手颤抖。另外，机器人关照范围也较腹腔镜更大。在达芬奇机器人的配合下，医生操作更精准，为患者保留最多器官功能，使患者创口最小、失血量最少。

　　[培训]

　　在动物身上试验“考”证

　　青大附院已派遣泌尿外科、肝胆胰外科、胸外科、普外科等四个科室15名专家及护理人员赴香港、韩国进行资格培训，并获得资格认定证书。心外科、妇科专家也即将赴外进行培训和资格认证。普外科主任周岩冰介绍，达芬奇机器人是目前世界上最先进的微创手术系统，他们在香港接受了严格的培训，而且还经过了严格的考试。记者了解到，为了培训以达到能操作的技术，培训班还安排参与培训的专家在活体动物上试验，最终经过考核合格后才能用达芬奇实施手术。青大附院表示，他们的外科手术团队将全面推进手术水平。(记者 王磊江)