二胎政策拉升顺产率 破腹产后遗重症渐多

　　五年来的首次“逆袭”

　　“这是5年来，我们的顺产率首次超过剖腹产。”昨在武汉市第一医院产科，科室主任贺漪公布了一组数据，并用网络热词总结为“成功逆袭”。

　　多年来，武汉乃至全国剖宫产率居高不下，一度接近80%。但市一医院的数据显示，今年8月，分娩总数153人，顺产人数70人，顺产率达45.7%，比去年同期增加11.7%。

　　更可喜的是，在8月最后10天，顺产率成功逆袭，达到57%，而剖宫产率仅43%。在最后一周里，该科医生接连劝退了6名打算提前剖腹产的孕妇。

　　贺漪说，由于学龄门槛，8月底是一年中剖宫产率最高的时段，其中最后10天更是孕妇扎堆的高峰，在高峰值反超，更能证明选择顺产的孕妇越来越多。

　　实际上，随着单独二胎政策的放开，武汉各大医院的顺产率在悄然增加。在湖北省妇幼保健院，今年上半年有超半数产妇顺产。

　　而据武汉市妇幼保健院的统计，今年以来，顺产率以月均5%的速度增长。

　　政策红利与重症威胁压制剖宫产

　　尽快平安地生二胎，是顺产产妇增多的最主要原因。多年来剖宫产一直居高不下，开放单独二胎后，剖宫产率几乎应声而降，市妇幼保健院妇产科医生涂红勤认为，这是一个政策红利。

　　上个月28日，一名孕37周的孕妇想赶在9月前剖宫产，贺漪一句话就打动了她：“你今年都32岁了，想要二胎就得快，选择顺产，身体恢复后一年内就能生第二个。”身旁的丈夫、妈妈也都动了心，决定选择自然分娩。

　　另一方面，剖宫产泛滥的后遗症正逐渐显露，例如疤痕子宫导致异位妊娠，凶险性前置胎盘等，这类以往罕见的妇产科高危重症，正越来越多见。

　　中南医院妇产科主任李家福说，这类高危孕妇现在平均每月接诊两例，而4年之前，一年都难碰到一例。有统计显示，我国凶险性胎盘前置的发生率从过去的1/500增至1/200，与剖宫产以及多次人流有关。

　　贺漪说，孕产妇一旦发生这些高危重症，重则母子难保，轻则痛失子宫。严峻的现状下，武汉市妇产科专家已达成共识，控制剖宫产率。

　　38周之前剖宫产

　　依然有碍孩子健康

　　根据妇产科教科书，36周之后自然发作，就不算早产。临床上，很多孕妇怀到三十七八周，认为胎儿已经足月，可以剖腹产。

　　“这是一个误区。”贺漪说，孕37周—42周算足月，那是在自然发作的前提下。另据国外研究数据，孕37至38周前，剖宫产生下的孩子，患支气管和哮喘等肺部疾病的比例，要比顺产孩子高出11%。

　　贺漪解释，在自然生产前的半个月，是胎儿肺部发育成熟的关键期。专家们再次提醒，剖宫产是一种病理生产过程，只是顺产的补充，孕妈妈们最好顺应孩子天然的生长发育过程，自然分娩，减少人为干预。