大肠癌逼近年轻人 养成良好生活习惯是关键
中国肿瘤登记中心发布的《2013年中国肿瘤登记年报》显示,目前全国恶性肿瘤发病率和死亡率排名构成中,紧随发病之首的肺癌,大肠癌的发病率也位居前列。目前油腻、煎炸、熏烤类食物已经成为人们饭桌上的“常客”。而高蛋白高脂肪饮食,油炸烧烤等因素与大肠癌的关系密切。专家提醒,养成良好的生活习惯是远离大肠癌的关键。
“两高一低”习惯成祸首
“吃得太好容易得肠癌,而吃得太单一也会出问题。”据刘继锋介绍,在临床中曾遇到一对老两口,老爷子76岁被查出直肠癌,没过多久,老伴儿也因为直肠癌住进了医院。“夫妻俩每天都吃很固定的几样食物,几十年来几乎没有改变过,虽然蔬菜吃得多,但长期饮食品种单一,又习惯了节俭,吃隔夜饭菜等,都是患肠癌的诱因。”刘继锋对此给予了解释。
医学研究显示,肠癌与饮食习惯密切相关。“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构是诱发肠癌的主要因素,胃肠道在消化高脂肪类食物时,需要更多的胆汁,多余的胆汁被肠道细菌分解后,产生有致癌作用的‘二级胆酸’,这种致癌物常年作用于肠黏膜,容易使肠黏膜发生癌变。再加上都市人的运动量减少,机体的抵抗力下降,而所有肿瘤的发生都和机体抵抗力下降有关,运动量少还会导致肠的蠕动比较慢,存储的宿便比较多,增加患癌几率。
另外,长时间的夜生活,三餐饮食没有规律,暴饮暴食,饮酒无度等也会直接或间接地诱发肠癌的发生,而这些生活方式一般都出现在年轻人身上,这就导致了此类疾病的年轻化趋势。
刘继锋建议,大家平时饮食应多吃蔬菜和粗粮,如大白菜、芹菜、韭菜、海藻类、根茎类、小米、玉米等蔬菜和食物,膳食纤维可增进肠道蠕动,缩短食物通过的时间,减少食物中所含的有害物质破坏肠黏膜的机会,还可以吸附带走部分有害物质。现在饮食养生提倡多吃白肉即禽类或鱼类,一旦发现便血等不适症状,及早进行相关检查,以有效辨明病因,有针对性治疗。
肠癌缘何逼近年轻人
“只是感觉经常腹胀而已,怎么会得上大肠癌?”拿到医院开出的诊断书,32岁的张女士很惊讶。“最近几年,类似张女士这样年轻的肠癌患者有增多迹象,而且发病年轻化趋势明显。”西安肛泰医院肛肠科刘继锋主任称,大肠癌包括结肠和直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来,由于饮食和环境因素的影响,大肠癌发病率逐年上升,在各类恶性肿瘤中排第4位,其5年生存率在25%—50%之间。
一般大肠癌早期临床可无症状或早期症状无特异性,不被病人和医生重视,但早期时大便隐血试验多呈阳性,后期主要表现为排便习惯改变,或便秘或腹泻,或便秘与腹泻交替,大便次数增多,便血,粘液便,腹痛腹胀,肠梗阻等消化道症状和贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。其中,便血是大肠癌常见症状,但很多肛肠疾病都会出现便血,如痔疮、肛裂、直结肠息肉、肠炎等,也可能是全身性疾病在消化道的表现,很多人把大肠癌的便血误认为是痔疮,以至于延误了大肠癌最佳的治疗时机。
高危人群定期做筛查
如何来区分大肠癌的便血呢?刘继锋主任指出,一般来说,如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道;如果血色红,则多是下消化道疾病出血;痔疮、肛裂便血均为鲜红色,血不与大便相混合,量可大可小,甚者可见喷射状出血;而结肠癌便血多为紫红色或暗色,常与大便相混,伴有粘液便,直肠癌便血与痔疮最为相似,便血呈鲜红色或紫红色,附于大便表面,伴有粘液便,可伴有大便性状改变,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现等。
“因此,针对性检查是排除肛肠疾病的最佳途径,若患者出现多次便血,就应及早去医院做肠道的相关检查。”专家指出,一般由于不明原因导致的便血、贫血,或排便习惯改变,以及腹部有肿块的人群,一定要进行专业肛肠镜检查。另外,经常高脂肪、高蛋白饮食、久坐久站,长期暴饮暴食、或有家族性肛肠癌病史等高危人群,需每年做一次肛肠镜检查,以排查大肠癌。
年轻人患大肠癌更凶险
不少人有这样的认识误区:大肠癌是中老年人的事,青年人不必担心。然而近年来,随着饮食结构的变化、运动量的普遍减少,40岁以下的年轻人中大肠癌的发病率正呈现出上升的趋势。专家表示《与中老年人相比,年轻人得大肠癌往往有以下特点:
发现时大多为晚期 医学上将大肠癌分为4期,第一、第二期为早期,治疗效果较好。第三、第四期属于中晚期,治疗效果不甚理想。在确诊的青年大肠癌患者中,第三、第四期患者占到50%到80%。
恶性程度高、预后差 肿瘤的恶性程度越高,治疗效果越差。年轻患者得恶性大肠癌的比例明显高于老年患者。再加上就诊时间普遍较晚,与老年人相比,年轻患者的预后也明显较差。
出血被忽视 由于就诊时大多已经到了晚期,极易发生肠梗阻,因此,约40%的青年患者以腹痛为第一表现。而此前的出血症状则往往被当作痔疮,造成病情的误诊和耽搁。
就诊时间晚 一般来说,年轻患者从出现不适,到被确诊,整个过程约在5到15个月左右。自以为年轻,身体不会有大问题,就拖着不看病,或者对便血、腹痛等大肠癌“信号”不加以重视,随便用药,是年轻人容易被耽误诊断、治疗的主要原因。
女性患者发生卵巢转移的比例高 研究显示,在年轻女性患者中,大肠癌的卵巢转移率高达12%。有部分患者甚至是由于卵巢肿瘤前来就诊,追根溯源后才发现,原发病竟是大肠癌。
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- 编辑:李娜
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