儿童双肩不等高当心脊椎侧弯 应及早治疗

　　近日，有媒体报道，某省普查了15万名中学生后,脊柱侧弯的发病率高达5.3%，相当于20个中学生中有1个有脊柱侧弯，而国际上一般水平是在2%-3%。

　　开学后，大街小巷又可以见到背着大书包的中小学生了，不少家长担心背过重的书包会影响其骨骼发育，造成脊柱侧弯。专家表示，儿童脊柱侧弯不少是先天因素造成的，但是后天的坐姿、站姿、睡姿等外在因素，也会对儿童骨骼发育造成影响，家长应该教育孩子养成良好的习惯。

　　自我判断 双肩不等高腰两侧不对称

　　内江市中医院儿童骨科主任刘忠主任医师介绍，10到14岁年龄段的青少年中，脊柱侧弯发病概率较大，由侧弯造成的胸廓变形，会使心肺功能受到挤压，若症状严重则会造成心肺功能衰竭。而一些家长忽略观察、没有及时就诊，会耽搁孩子的最佳治疗时机。

　　在脊柱侧弯患者当中，女生比男生多，10岁以后青春期的孩子比低学龄组的特征更明显。他解释说，由于女生受生理结构和激素分泌等因素影响，发生30度以上侧弯的男女比例更为失衡，达到1比10，尤其是严重的脊柱侧弯更容易发生在女生身上。

　　如果家长突然发现，孩子的两个肩膀不一样高，形成了所谓的“高低肩”;还有的孩子后背不对称，一侧凸起来;有的孩子甚至颧骨不对称，一侧比另一侧高，有的腰两侧不对称，这些就是脊椎变形的表现，需要及时预防和治疗。

　　尽早治疗 8—14岁为最佳矫正时间

　　刘忠说，目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说，它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。脊柱侧弯的角度在10度以内，并不需要进行干预、治疗，大于10度的情况才需要进行矫正，大于45度的侧弯方才适宜手术。

　　最佳的矫正时间为8～14岁，到了18岁骨骼定型了就难矫正了。一般情况下，发生脊椎侧弯就要及时治疗。如果孩子年龄小，脊椎较软，可以通过矫正工具及时矫正。如果年龄大了，只能通过手术治疗。通过支具是目前证实除手术之外唯一有效的治疗方法。

　　早期预防 不长时间固定一个姿势学习

　　“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30%以上了，已经耽误了治疗的最好时机了，所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”刘忠说。

　　弯腰实验具体方法为：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。最终确诊脊柱侧弯需摄X片确定。

　　由于外在原因导致孩子脊椎侧弯症状的有很多，家长平时要注意嘱咐孩子。首先，不要单肩背书包，这容易造成高低肩。看书写字时注意姿势要摆正，不要固定在一侧睡眠，会压迫脊椎。不要长时间用一个姿势学习或者做其他的事。