警惕！5年后，深圳肿瘤发病人数或翻番

　　5年后，深圳肿瘤发病人数可能翻一番!这是深圳市抗癌协会理事长、深圳市人民医院肿瘤内科主任申维玺博士近期接受晶报记者采访时做出的推论。从近年的数据和趋势来看，这或许不是危言耸听。

　　市民该如何与肿瘤抗争?专家认为，肿瘤是慢性病，患者和家属要有良好的心态和健康的生活方式。令人欣慰的是，癌症治疗中最重要的靶向治疗方法近期正在申请纳入深圳医保，一旦获得通过，最高或可报销90%。

　　生活方式作祟

　　深圳多发“富癌”

　　2012年，深圳市户籍居民因肿瘤死亡的人数占到总死亡人数的近三分之一。针对目前深圳新发肿瘤的状况，晶报记者采访了深圳市人民医院肿瘤内科主任、市抗癌协会理事长申维玺。他表示，根据他的推断，深圳的肿瘤发病人数5年后或翻一番多。

　　申维玺拿出了详细的数据。2013年深圳常住人口新发肿瘤人数为14831人，同比增长18.15%。从2009年开始，这个增长率一直在上升，按照这个趋势发展下去，五年之后每年新发肿瘤患者的数量可能会翻一番，达到3万多人。

　　他表示，近几年，深圳的肿瘤发病率的特点，越发呈现出肿瘤快速增长与城市经济发展和个人生活方式之间的关系。深圳城市发展快，生活节奏也快，很多人没有形成良好的生活习惯、合理的膳食结构和健康的生活方式，最明显的表现便是肺癌和结直肠癌是深圳肿瘤的头号和二号杀手。深圳的肺癌发病率最高，死亡率也最高。结直肠癌的发病率则取代肝癌，占据深圳肿瘤发病率第二位。

　　有些肿瘤，例如胃癌、食管癌、肝癌，被称为“穷癌”，即在贫穷国家、发展中国家普遍易得的癌症;而结直肠癌、乳腺癌、肺癌则是典型的“富癌”，多受常年高蛋白、高脂肪饮食，缺少膳食纤维摄入、久坐少动等影响，是发达国家的常见癌种。

　　申维玺强调，深圳结直肠癌发病率的飙升，充分证明了深圳现在“富癌”发病率越来越高，形势很严峻，应引起高度重视。

　　减少不良反应

　　生物治疗渐有成效

　　很多癌症患者和家属都在关心一个重要的问题，治疗癌症有没有新的办法?

　　治疗癌症的常见方法之一就是化疗。但化疗又被医生们称为“细胞毒药物”，在杀死癌细胞的同时也会杀伤正常细胞，如骨髓细胞、胃肠道粘膜细胞等，导致呕吐、便秘等很多不良反应，患者感觉很痛苦，有的癌症患者甚至因此放弃化疗。

　　那么，化疗可不可能有所改进呢?深圳市第二人民院肿瘤二科主任田耕向晶报记者介绍，近七八年，全世界范围内已没有新的化疗药物上市，有的只是老化疗药物的新组合探索。如何提高综合治疗效果、减轻化疗副反应呢?目前，国际流行的中晚期肿瘤治疗方法是多学科、个性化的综合治疗。例如，市二院肿瘤二科采用的是生物治疗与传统疗法的结合。所谓生物治疗，就是利用生物药物和免疫细胞，直接抑制肿瘤细胞，或通过激发机体的免疫反应，来抑制和杀灭癌细胞、减轻化疗副反应。治疗前通过基因筛查，找出最适合患者的靶向药物，增加治疗的针对性。以深圳发病率第一位的肺癌为例，晚期患者的生存时间大多不超过两年，现在有了靶向治疗药，有基因突变患者的平均生存时间已经延长到接近3年，有些患者可存活超过5年。

　　田耕介绍，市二院肿瘤二科即生物治疗科成立于2011年，截至目前，已经做了3000多例次细胞免疫治疗。甚至有多位80多岁的患者，通过生物治疗减少副反应，顺利进行了化疗，取得良好疗效，这在以前是很难实现的。

　　展望

　　深圳癌症治疗新方向

　　引进国际先进 免疫治疗技术

　　《科学》杂志评选的2013年度十大科学突破中，癌症免疫治疗居榜首。目前国际先进的肿瘤免疫治疗技术主要包括细胞免疫治疗和免疫抗体治疗。田耕介绍，2013年，来自美国的王荣福教授率领的免疫治疗团队与深圳市二院一起，共同申请深圳市科创委的“孔雀团队计划”，最终以第一名的成绩脱颖而出。按照计划，该计划将引进国际先进的免疫治疗技术，为深圳市民服务。

　　靶向治疗正申请

　　纳入医保报销

　　所谓分子靶向治疗技术，即在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，又被称为“生物导弹”。靶向药物大部分属于进口，价格高昂，医保无法报销。据申维玺透露，这项治疗方法近期正在申请纳入深圳医保，一旦能获得通过，最高或可以报销90%，就可以减轻患者不少负担，为治疗癌症提供更多的选择。

　　释疑

　　癌症到底能不能治愈?

　　申维玺表示，对待处于不同时期的肿瘤，要采取不同的治疗策略和方法。对于处在早期的肿瘤，要连根拔起，把它彻底切除，让病人彻底康复。但是，有些肿瘤是无法彻底治愈的。对于处在晚期的肿瘤，彻底消除风险高，病人也痛苦，这就要改变治疗策略，寻找和肿瘤的和谐相处之道，让患者的生命得以延长。

　　田耕也表示，2006年，世界卫生组织第一次提出，癌症其实是一种可以调控的慢性疾病。既然是慢性病，就与高血压、糖尿病有着类同性。患了癌症不等于被判了死刑，当今在全球范围内，有为数不少的肿瘤病人带癌长期生活，而且生存期和生活质量都在明显提高。因此，病人和家属要坦然接受、积极应对，这是对待癌症的理性态度。

　　说法

　　20%肿瘤可以预防

　　在申维玺看来，肿瘤的预防也不可忽视。

　　2012年9月，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林等人在国际学术期刊《肿瘤学年鉴》上发表了论文《中国癌症归因分析》。他们在文中指出，中国的总体癌症死亡中，57.4%都是可避免的。其中慢性感染是导致癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%;占第二位的是主动和被动吸烟，占22.61%;然后是食用蔬菜、水果不足，饮酒，职业暴露与环境污染等各种因素。

　　申维玺表示，通过健康的生活方式，有20%的肿瘤都是可以预防的。即使不能完全避免，也可以降低发病率。外国研究数据显示，通过多运动、健康饮食等，乳腺癌的发病率可以降低一半。所以，癌症预防不容忽视。

　　申维玺提醒广大市民，工作再忙，也要适当运动，养成良好的生活习惯。定期去医院检查身体，做到“早发现、早治疗、早控制”，及早发现可以大大延长病人存活率，减少很多痛苦，延长生命。