市民存在三大就医误区 易让小病变重疾

　　从7月19日至25日，青岛市立医院选出7个常见病专病门诊开展了为期一周的大型综合义诊。究其初衷，是医务人员发现人们对一些常见病存在太多的误区，竟导致小毛病演化成重疾。记者在随访的过程中惊讶地发现，近千名参加义诊的市民，一多半是冲着“义诊”来的，有的专病科室一下子就筛查出20%的患者需要接受手术。

　　误区一

　　“不疼”不看病，错过最佳治疗时期

　　“大约90%的乳腺癌早期是不疼的。”市立医院乳腺外科主任孙梅告诉记者，我市乳腺癌的发病率正以每年5%的速度增加，而且以前以55岁左右的人群多发，现在45岁的人群已经成为高发年龄段，但人们对乳腺癌的认识却还是停留在较为“低级”的水平——相当多数的人不知道有乳腺外科这个专业，纷纷跑到妇科去挂号，耽误了诊疗;绝大多数人以为没有痛感就不必看病，结果感觉不适来就诊时已经进入晚期;更多的人无视乳腺体检的重要性，岂不知如果坚持每年乳腺查体，乳腺癌的发病率可下降40%。“如果是原位癌，100%可以治愈;但如果拖到晚期才发现，只有45%的治愈率。”孙梅接诊的一名患者，四年前曾发现乳腺上有一个很小的结节，因为多年无症状便没有复查，结果如今已经破溃、转移了。

　　眼科中心主任周占宇也对记者发出了同样的感慨，因为在他的患者当中，有相当多数是因为糖尿病引起的视网膜病变，“起初都没什么症状，不疼也不痒，但等到察觉视力下降，往往已经到了晚期，有的人出现了眼内出血、黄斑水肿、视网膜脱离、缺血性视神经病变等，严重的会导致失明。”据周占宇介绍，每年因糖尿病导致的视网膜病变在他们科室所有眼底手术中占到了1/3，但几乎没有糖尿病患者自觉地定期检查眼底。更重要的是，如果早发现、早治疗，双眼激光手术花费一般是2400元-3000元;但如果拖到后期，单眼手术的费用就需1.2-1.5万元，且疗效不如激光手术。在这次义诊当中，眼科中心就筛查出20%的患者需要接受激光手术。

　　误区二

　　自己想当然，导致病情贻误

　　在上周六举行的骨科义诊当中，有200多名市民闻风而至，其中很多人对医生称自己患有多年的“肩周炎”。

　　记者随机采访得知，很多人平常不来医院就诊，是因为觉得“肩周炎”很常见，不是什么大毛病，自己在家做做热敷等理疗就行了。有人会去一些小诊所接受推拿、针灸，还有人跟着网络学习了一种“爬梯子操”在家自我调理。但诊断结果让人大吃一惊，这些患者多数都不是“肩周炎”。

　　东院骨科-运动医学中心博士徐迈无奈地告诉记者，她平常接诊的患者中十之七八会自称有“肩周炎”，但结果往往都不是这种病，“老百姓对这种病听得比较多，自以为‘熟悉’，当肩背部疼的动不了的时候就自诊为这种疾病。但实际上在我们科室接诊的患者中，‘肩周炎’仅占10%。”据徐迈介绍，很多患者实际是肩袖损伤、肩关节不稳、骨关节炎、肩关节周围肌腱等软组织损伤等其他疾病，这些疾病的治疗方法与冻结肩(俗称肩周炎)甚至是相反的。有超过半数的患者因为错误的“自我诊断”，贻误了病情，错过了微创治疗的时机，不得不接受开放性手术。

　　误区三

　　不遵医嘱，医患之间缺乏信任

　　在耳鼻喉科义诊当天，很多家长带着孩子来问诊。“儿童打鼾可不是孩子睡得香，而是一种病，严重的会引起腺样体面容、鸡胸、听力下降、癫痫甚至智力下降。”该科副主任医师刘文君介绍，儿童鼾症发病率为2%-5%，主要由腺样体增生或扁桃体肥大造成，如果孩子经常趴着睡、睡眠中不断地“转磨盘”、一夜因打鼾呼吸暂停超过5次、容易尿床或者反复支气管感染，家长就应该带孩子就诊了。

　　刘文君表示，现在很多家长已经意识到孩子打鼾是种病，但往往检查过后却不遵医嘱，担心鼻腔的喷剂有激素，担心使用抗生素对孩子有副作用，惧怕手术治疗等。“现在网络很发达，向人们传递了一些医学知识，但有时也容易夸大一些所谓的‘副作用’，更有甚者把治疗中万分之一出现的问题当做‘常态’报道，影响了人们的判断力。”刘文君解释，喷剂只在局部起作用，喷完之后漱漱口便很少会被身体吸收;医生也会严格掌握抗生素的使用量;对于症状超过半年、保守治疗一个月无效的患者，手术是必然的选择，但也多是微创手术，而且有效率高达90%以上。

　　孙梅同样向记者提到，有乳腺癌患者咨询了非专业人士，担心“微创手术切不干净肿瘤”。“所有的手术都有风险，不能因为某个特例就拒绝治疗。”孙梅说，开设义诊，就是想把行业最新技术普及给群众，避免盲目求医。

　　有业内人士认为，人们患病依赖医生，但因种种原因又不完全信任医生，这是很多人“不遵医嘱”的症结所在。