家庭医生服务接地气受居民好评

　　找准居民需求、改善服务流程，今年，上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心在构建家庭医生制度过程中，推出一些接地气的举措，得到居民好评。

　　提供服务不再一刀切

　　潍坊社区卫生服务中心服务的人口超过10万，现有职工185人，其中，全科医师44名，担任家庭医生签约服务的有27人。中心年门诊人次达50万。

　　该中心主任杜兆辉发现，在平时与社区居民的交流中，大家反映最突出的问题是家庭医生数量有限，就诊相对自由、无序。于是，该中心对潍坊街道居民的个人、家庭情况和就医需求进行梳理分析，把社区居民分为3类：第一类为重点人群，如老年人、妇女儿童、残疾人等;第二类为重点人群的家庭成员;第三类为社区卫生其他人群，为不同居民群体提供各有侧重的服务。

　　杜兆辉介绍，第一类人群侧重给予预约全科门诊、双向转诊、慢病管理、健康教育等服务;第二类人群侧重给予家庭健康指导、慢病筛查干预等服务;第三类人群则给予健康体质监测、慢病自我管理、健康教育等服务。

　　杜兆辉说，该中心并没有对签约率有太高要求，而是对居民签约后的服务利用率与服务效果进行跟踪和评估，引导家庭医生先把已签约居民服务好。目前，该中心的家庭医生人均签约1350人左右，占潍坊社区常住居民数的40%左右。

　　找到新的切入点

　　胡冰是该中心的家庭医生，其预约门诊的利用率非常高，几乎每个工作日的预约时间段都满额。家庭医生预约门诊，是该中心针对居民反映看病等候时间长的问题，对签约居民实施的预约全科门诊服务。

　　与家庭医生签约后的居民，可以预约医生服务时间，预约服务既可在自助预约机上完成，也可电话完成。据统计，采用预约模式就诊的签约居民平均节省45分钟，居民选择就医的自主性也增加了。

　　该中心还从建立健康管理家园、进行免费体质监测等细节入手，不断提升社区卫生服务的品质与内涵。

　　“做好社区健康管理，对健康指标和危险因素的定期监测是基础，以前我们社区没有这样的监测平台。”杜兆辉说，该中心改建出近90平方米的居民健康管理家园，居民的各种体质健康指标，如血压、身高、体重、脂肪分布、骨密度等，可多次、便捷、免费采集，而且可自助完成，数据结果直接进入居民的健康档案。依靠这些基础数据，家庭医生可提供有针对性的指导。

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