80岁以上老年痴呆高发 预防痴呆要多接触社会

　　昨天是世界“阿尔茨海默病日”(老年痴呆日)，今年的主题是“关注痴呆，关爱相伴”。

　　说到老年痴呆，现实生活中很多人常用“老糊涂”来形容那些上了年纪、老是忘事的人。“老糊涂”也被认为是中老年人正常的生理现象，因而常常被忽略。专家提醒，此糊涂非彼糊涂，很可能是老年性痴呆症的早期表现，应及时就医，以免耽误最佳治疗时间。

　　数学老教师算不出99减7

　　[案例]

　　99减7等于多少，对于上过学或没上过学的人来说，都应该很容易得出答案，但是这个问题却难住了曾多年任教高中数学的张老师，到底是怎么一回事呢?

　　65岁的张老师曾多年从事高中数学的教学工作，3年前，张老师开始“老糊涂”，容易遗忘东西，自己收拾的东西回头就忘了在哪里。一年过去了，张老师的“健忘”更严重了，走出小区的大门就忘了回家的路，偶尔还叫不出家人的名字。眼见老人的“健忘症”越来越严重，上个月家人带着张老师找到了第一医院神经内科主任马琪林博士看病。

　　虽然是一位数学老师，但对于马博士提出的“99减7等于多少”如此简单的问题，张老师半天才答上，再减7，张老师的回答就更费时间了。脑部磁共振显示张老师额叶和颞叶有明显萎缩，尤其是颞叶的海马结构萎缩尤为明显。综合病史，马博士确诊张老师患的是老年性痴呆症，已经到了中期。

　　老年痴呆分为三个阶段

　　[分析]

　　“我国65岁以上老年人的痴呆患病率高达7.2%，其中超过70%的患者未能就医。而且，老年痴呆的发病率随年龄的增长向上攀升，80岁以上的老年人，差不多4个人中就有1个患痴呆。”马博士说，老年痴呆只是一个广泛的概念，泛指在老年期发生的痴呆，一般分为三类：阿尔茨海默病(又称老年性痴呆)、血管性痴呆和其他原因所致的痴呆。其中阿尔茨海默病约占所有痴呆症的60%，这也是狭义概念上的“老年痴呆”。

　　阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的原发性退行性脑病，最初的征兆就是记忆力的下降，尤其是对最近发生的事记忆力下降明显，同时伴有其他认知功能障碍，如理解力、计算力、逻辑推理等能力的下降。老年痴呆分为三个阶段，5年-10年为一阶段，最初时患者出现记忆力下降问题；中期突出的表现是视觉空间辨认障碍，很容易迷路；晚期病人生活不能自理，吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，可能还会出现性格改变、抑郁、言语过多或过少等。

　　多学知识多接触社会

　　[提醒]

　　老年性痴呆目前还无法根治，关键在于预防和尽早发现。因此马主任提醒，老年人一旦出现以下症状应引起警惕。

　　记忆力日渐衰退，影响日常起居活动；处理熟悉的事情出现困难；对时间、地点及人物日渐感到混淆；抽象思维开始出现问题；性格出现转变；明了事物能力及语言表达出现困难等。

　　在预防方面，马主任建议：戒除烟酒，以防脑动脉硬化；保持精神愉快利于长寿及精神健康；老年人要尽量坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触；经常参加户外活动，如步行、慢跑、练体操、打太极拳、耍太极剑及跳传统舞等。要注意的是，打麻将虽然也能动脑，但它是把“双刃剑”，因为久坐可能引发老人颈椎、腰椎疾病，而且，容易引起老人情绪波动和血压波动，因此不建议采用此法锻炼。

　　专家名片

　　马琪林：

　　厦门大学附属第一医院神经内科主任、教授，上海交通大学医学院医学博士，研究生导师，美国哈佛大学医学院神经疾病中心高级访问学者。福建省神经病学分会副主任委员，厦门市神经精神科专业委员会副主任委员。

　　多吃下列食物能防老年痴呆

　　厦门市中医院主管营养师、湖里街道计生大讲堂专家徐凤霞介绍，多食以下食物可预防老年痴呆：

　　①鱼类：鱼油能软化血管、稀释血液，从而改善大脑的营养状况。多食鱼类特别是海鱼会有同样的效果。另外，鱼体内含有较多的不饱和脂肪酸，这种脂肪酸可增进大脑记忆、推理、判断能力，延缓老年痴呆症的发生，也有助于改善痴呆患者的神经系统功能。

　　②矿物质：老年医学研究发现，痴呆症与饮食中的某些微量元素有关。钙可以调节神经和肌肉的兴奋性，维持心脏功能的正常活动，有利于改善老年人的认识能力；镁可以预防血管硬化，增强脑部血流量，维持脑的正常功能活动；锌可以强化记忆力，延缓大脑的衰老。中老年人多食贝壳类、鱼类、乳类、豆类等含钙及镁和锌丰富的食物，对预防老年痴呆症有益。

　　③卵磷脂类：多食大豆、芝麻以及蛋类、动物肝脏等食物可预防痴呆症，这些食物含有丰富的卵磷脂，尤以蛋黄含量最高。

　　④坚果类：坚果类食物含有多种对大脑有益的营养物质。更重要的是，食用坚果类食物时，必须靠牙齿的咀嚼。国外研究最新发现，人的咀嚼功能状况与痴呆关系密切，喜爱食用坚果类或牙齿咀嚼功能良好者很少得痴呆症，而这又缘于牙的咀嚼对大脑深部能形成良好的刺激。

　　痴呆老人饮食要注意啥

　　老年性痴呆者在饮食安排方面应注意以下几点。

　　①痴呆者进餐时应安排专人照料。

　　②保证足够的营养供应，荤菜、蔬菜、水果等要多样化。

　　③多选择一些适合老人特点的易咀嚼、易吞咽、易消化的食物。

　　④根据老人口味，进行膳食搭配和烹调。

　　⑤生活不能自理者要帮助喂水、喂饭。

　　⑥吞咽困难者饭菜要细软，最好以半流体或厚流体喂食。

　　⑦饮用的食物、汤水或茶水要冷热适宜，温度不可太高，以免烫伤。