妇产医生倒卖婴儿案再调查 贩婴存在潜在市场

　　哄骗家属孩子“养不活”，妇产医生倒卖婴儿--在陕西富平县，很多在妇幼保健院生过孩子的家庭，还在震惊中没缓过神。

　　记者调查发现，妇产科副主任张淑侠能把婴儿卖掉，除对家属采取“恐吓战术”，如孩子畸形，农村家庭承担不起治疗费，更重要是医院管理和监管环节纰漏，为非法行为提供了便利，“技术权威”替代了相关规定。而医疗资源紧张、人情关系凸显以及重男轻女等社会土壤，都给张淑侠的行为提供了潜在市场。

　　8月22日，陕西富平县，妇幼保健院产科病房。来自刘集乡的赵先生在陪妻子，等着生产。

　　赵先生说，很多亲戚朋友反对到这里生孩子，但他想法不同，“出事后那些坏医生都被换走了。现在政府每天盯着呢。”

　　富平妇幼保健院之前出了大事。产科医生涉嫌长期贩卖新生儿，引来舆论哗然。

　　目前警方立案5起侦破两起，找回三个被卖的孩子。8月20日，富平县公安局长宁双喜称，案件还在侦查中。

　　共有55个家庭报案，其中26起与妇幼保健院产科副主任张淑侠相关。她是产科的业务主管领导。

　　从已发生案例看，产妇由三名助产士帮助分娩，一名住院大夫和一名二线大夫负责。不该出现在病房的副主任，如何在这样的环境中，将孩子抱出医院卖掉？

　　相关医护事后都称注意到疑点，但未提出。其中一名张淑侠“挖”来的医生，有几起报案她都是负责的医生。

　　多数报案家庭陈述，他们被张淑侠等医护人员建议“放弃治疗”。一般被强调两点，孩子先天疾病很重，“要治你们也负担不起”，或者说“抱回家也养不活”。

　　此外，一些违规现象长期存在，让张淑侠有了便利途径，例如妇产医生给清洁工“介绍业务”处理夭折婴儿，产科大夫不通知新生儿科医生就越位“确诊”病情等。

　　调查发现，医院的相关规定，不及“主任”的指示对医护人员有效。国家相关规定在这里的执行情况模糊不清。

　　【技术权威】

　　“她的指示是最高指示”

　　多名接受采访的医护人员和前员工，都称张淑侠技术好，是妇幼保健院的技术权威。

　　张淑侠是医院的“元老”之一。

　　据妇幼保健医院已退休领导袁丽（化名）介绍，上世纪80年代妇幼保健院还是个保健站，几间瓦房。到1993年，新任院长路新理决心壮大医院，并从各乡镇医院里挑选优秀医生。

　　时任副院长的袁丽和另一名外科医生，去流曲镇卫生医院考察妇产科医生张淑侠。

　　考察发现，中专学历、护士出身的张淑侠经常接生，还学会了剖腹产。

　　袁丽介绍，约1996年底，张淑侠被调到妇幼保健院，并得到路院长重用。后来，她成为产科主任。

　　在推行新农合政策之前，各医院搞创收，竞争激烈，甚至有医院打出“全民招病人”口号。

　　在妇幼保健院，产科作为龙头部门，是医院创收的主要途径。

　　妇幼保健院一名不愿透露姓名的院领导称，张淑侠为医院发展做了很大贡献，专业技术也过硬，后来在评选副主任医师时，因张是中专文凭，还专门向卫生部门打了特批报告。

　　在很多同事眼中，能成为副主任医师，本来就说明是技术权威，中专学历的张淑侠能成为副主任医师，说明她更不简单。

　　这名领导介绍，许多年轻医生甚至崇拜张淑侠，认为是“医院技术最好的大夫。”

　　也有一些老医生称，张淑侠其实技术没那么好，只是比较大胆，一些手术上敢冒险，也发生过多次医疗事故。对于这些内容，妇幼保健院负责人未接受采访。

　　曾在妇幼保健院工作过的医生杨芳（化名）称，张淑侠医疗事故率高，但医院考虑她是骨干，并没处罚她，“这相反保护了她。”

　　张淑侠2009年时被撤去产科主任职务。富平县妇幼保健院原副院长党庚民介绍，当时医院联系她救治一名大出血产妇，张称不在县城。医院说派车接，结果她关了手机，“第二天医院把她撤职了”。

　　到2010年，保健院要创建省级二甲医院，需要一定数量副主任医师和主任医师名额。张淑侠被任命为产科副主任。

　　外科大夫高文平2009年出任产科主任。高文平曾在接受采访时说，自己主要管行政，“业务上的一切活动，到她那就到头了，她的指示是最高指示。”

　　【产房“规矩”】

　　助产士奉命改记录

　　“她是主任，我们的最高领导，她做啥我们也不能干预。”助产士司欣后来接受媒体采访时说。

　　据介绍，妇幼保健院的医生有三个等级，一线医生主管病人的一般治疗，服从二线医生指导；二线医生制订具体治疗方案；三线医生是专家，例如张淑侠。

　　7月15日，薛镇村村民董珊珊住院时，一线主管大夫张爱丽，二线大夫是董巧丽。

　　董珊珊是张淑侠的熟人。她的公公来天祥，是张淑侠小学同学。

　　按值班安排，三名助产士司欣、张玲和王星星，负责董珊珊的分娩。当晚张淑侠到来，并让打催产素。司欣后来对媒体称，她感觉“程序有问题”，但也没提出意见。

　　当晚张淑侠不断向家属报告“不好的消息”。分娩后，她称孩子尿道畸形，又称孩子奄奄一息。家属乱了方寸，同意交给张“处理”。

　　警方后来的调查显示，当晚这个男孩便被张以2.16万元交给山西人潘某。张与潘相识于2006年。潘曾因贩卖婴儿被判刑5年。

　　董珊珊产后次日早上，张淑侠让助产士张玲修改分娩记录。张玲称自己在忙。她后来对媒体称，当时疑惑“接生时并没发现孩子有什么问题”，她保持了沉默。

　　另一助产士王星星修改了记录，添加了“畸形”、“尿道下裂”等内容。王星星后来说，对方是领导，“我不可能说不改”。

　　董珊珊的住院大夫张爱丽后来称，她查房时看到病历上写了家属放弃，注意到“婴儿记录”有明显改动痕迹，也未提出质疑。

　　【心理“战术”】

　　其他医护也曾建议“处理”婴儿

　　董珊珊的丈夫来国峰回忆，生产过程中，张淑侠还曾说孩子的病，“花一二十万也看不好”。

　　薛镇沟龙村村民董根劳称，2006年12月27日，他的孩子出生后，张淑侠说孩子病得厉害，生殖器有问题，去大城市也治不好，治疗费用他们也负担不起。

　　今年8月11日，董根劳调出当时病历，记录显示“足月活婴”，“畸形印象”一栏写的是“尿道下裂”，住院医师王小红，接生医生张爱丽。

　　流曲镇中心卫生院的一副院长介绍，张爱丽和王小红都曾是他们医院医生，被张淑侠挖到妇幼保健院去的。

　　与董根劳同村的樊宁宁，2009年7月18日早产。分娩记录上，接生者是张爱丽，备注有“新生儿中毒窒息”。樊宁宁回忆，张爱丽说孩子太小内脏可能有毛病，建议“处理掉”。“后来又一个护士让我处理掉，我不同意，孩子还在哭呢。”但医生不断强调养不活，最后她填写了“要求放弃治疗”。

　　薛镇盘石村村民石谚宝说，去年11月10日，他的妻子成秋红生下一男孩，七斤多。张淑侠称畸形，分娩记录则称“新生儿窒息（适度）”。当时主管医师是张爱丽。

　　王寮镇的党李鑫回忆，她的孩子出生后，张淑侠称有先天性心脏病救不活，说你们承担不起医疗费用，“少则几天多则半年，就会离开你们。到时你们会更难受。”

　　党李鑫说，她的婆婆当时也有顾虑，把有病的孙子抱回家养不活，怕村里人说闲话，而家里确实没钱给孩子治病。

　　富平妇幼保健院一不愿意透露姓名的产科大夫李红（化名）介绍，就算孩子真有疾病，建议家属放弃治疗违反规定。

　　【转移便利】

　　涉嫌与“清洁工”合作

　　多名家属的讲述里，都提到张淑侠主动提议帮忙找人“处理”孩子。

　　党李鑫回忆，张淑侠说：“让你们处理，肯定不忍心。我给你们找个人来处理。”

　　在5月29日王艳艳生下双胞胎后，张淑侠同样称孩子“胳膊腿都不在一起了，你看了难受”，然后提议帮忙处理。

　　记者采访的十几个家庭中，至少4家称，看到过一个“帮忙处理孩子”的老头。

　　党李鑫说，她分娩后第三天早晨，一个穿灰衣服的老头跟着张淑侠一起进了病房。张说要50元处理费，家人慌忙凑了。

　　杨芳介绍，“老头”是医院的清洁工，大家都叫他杜师，在医院十多年了，与张淑侠关系很好。

　　杜师的信息，得到多名医院内部人士证实。

　　不过事发后记者未在医院找到杜师。8月22日，找到的是名女清洁工，她说自己是保洁公司的，刚到医院上班没几天。

　　杨芳说，按规定，即便婴儿夭折，也不允许交给医院处理。但农村的风俗，村民忌讳把夭折的孩子带回家埋葬或火化。杨芳称，早些年，医生会建议家属用褥子包好，扔到垃圾桶。但野猫野狗常把褥子撕开，打扫卫生的杜师就要清理。后来，医生们让家属掏钱给“杜师”处理。久了形成习惯。

　　杨芳称，张淑侠常给杜师“介绍业务”。也有传言称，杜师会把收的钱返一半给张。

　　据来国峰家人回忆，7月16日晚，张淑侠称找个老头处理孩子。后来从医院监控录像看，张淑侠自己抱着孩子离开了医院，途中还与来国峰打了个照面。

　　来国峰后来说，他隐约看到张怀中褥子似曾相识，但没有过问。

　　【潜在“市场”】

　　会有人打探“有没不要的孩子”

　　据专案组人士介绍，张淑侠交代，过去卖的婴儿中，有的是未婚先孕的孩子，也有私生子。目前警方立案5起，2起不在报案范围内。

　　一名曾在富平妇幼保健院工作的医生讲述称，存在产妇生完孩子后不要的现象。一类是重男轻女的，生了女娃不想要，第二类是孩子有病，家里没钱治，第三类是未婚先育及私生子等。

　　这名医生说，也常有人到妇产科问，有没有不要的孩子可以给。

　　家住流曲镇的村民赵美英称，2011年2月，她去妇幼保健院做B超，听到医生悄悄告诉另一孕妇怀的女娃。孕妇已育有两女。医生说，如果孩子你不要，我来帮你找个西安的好人家。

　　富平妇幼保健院网站显示，医院肩负全县三分之二妇女儿童的医疗。2012年，共有4200多名婴儿在这里降生。

　　据介绍，2009年5月开始，为鼓励农村孕产妇进医院分娩，陕西推出一项政策，分娩费用可报销。在富平县，免费分娩定点医院有4家，富平县农村孕产妇免费住院分娩项目办公室，就设在妇幼保健院。

　　曾在妇幼保健院工作过的医生刘雪（化名）说，有免费政策后，大量农村孕产妇进入县城，扎堆到一两家医院，而医院医疗资源有限。

　　有医生介绍，妇幼保健院只有50个产科床位，无法满足需求，“有时候只能催促病人出院，空出床位来”。

　　今年7月中旬，董珊珊到妇幼保健院生孩子，看到家属将住院部通道挤得熙熙攘攘，像个集市。

　　薛镇盘石村的石谚宝称，去年11月，他原本打算将妻子送到县医院生孩子，听说床位早满了，于是考虑妇幼保健院，听说床位也很紧张。他就找了关系，找到了张淑侠。

　　【私开产房？】

　　被指与中医院医生合作

　　根据多名产妇的讲述，张淑侠涉嫌利用医院的便利资源，开了自己的“诊所”。

　　董珊珊说，临产前她去找张淑侠，张建议做个B超，并说“我给你介绍个熟人，便宜一些。”张打了个电话，几分钟后，一名妇女将她和来国峰带到一家三室一厅的民居。其中一间房里放着黑白B超机，检测收费50元，比医院要便宜15元。还有村民称，在这里做B超，多加点钱可以知道孩子的性别。

　　医院知情人士称，那个民居是中医院的家属楼，那名妇女是中医院的医生，她与张淑侠合作。

　　张淑侠的家离妇幼保健医院不到300米，王寮镇的党李鑫称，张家地下室有个小房间，里面放了张产床。她称自己在那里上的节育环，付了100元。

　　调查看，张淑侠曾向熟人建议，如果顺产，可以去自己的地方生孩子。薛镇村的王艳艳称，2004年，她生头胎的时候，是在妇幼保健院做完检查，打了催产素，然后到张淑侠朋友家的私人诊所生的。

　　妇幼保健院的医生李红也称，听说张淑侠私开产房，还曾听说，也有医生被张淑侠叫到家里做手术。

　　【规定虚设？】

　　院方“不知婴儿去向”

　　医生李红称，在富平妇幼保健院，产科医生“越位”的现象已存在多年。她介绍，新生儿如果有疾病，病情确认本应是新生儿科大夫，但实际都是产科大夫在填写，儿科大夫却不知情

　　按《母婴保健法》的规定，若有婴儿死亡以及新生儿缺陷的情况，应当向卫生行政主管部门报告，而不是建议家属“处理”掉。

　　按照规定，即便新生婴儿有先天疾病，首先要与家长见面，确诊后要上报给上级卫生主管部门给出指导性意见，如果不治疗，也是让家长带孩子出院。如果孩子不幸夭折，同样要求与家属见面，家属签字确认后进行尸检，然后方可火化处理。

　　从已发生的案子看，张淑侠和她的同事们的行为，明显违反这些规定，医院管理者是否知情？记者多次向富平妇幼保健院和县卫生局提出采访请求，对方均拒绝。

　　富平县妇幼保健院一名不愿透露姓名的负责人称，张淑侠向医院报告过有婴儿死亡的情况，但院方并不清楚这些婴儿的去向。

　　按规定，妇幼保健院的医务科应定期对结案病历进行抽检。有医生指出，假如真的有定期认真抽查，这么多年不会一直没发现问题。

　　8月22日，医务科一名工作人员称，他们科室人少，平时并没人去抽查病历。

　　这一天，刘集乡陪妻子住院的赵先生说，出事后，妇幼保健院明显人少了。两年前妻子在这里生头胎，当时交费的人群排成长龙，现在不用排队。病房也很空，直接就办了住院手续。

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