夏天结石发病率高 半数患者是“饮料啤酒控”

　　武汉“高烧”不退，而高温季节也是人体内结石的“疯狂作怪”期，记者走访市内各大医院发现，泌尿系统结石病患者比平时多了一倍，尤其是急诊结石病人骤增，几乎占到了急诊病人的1/4。

　　8月18日现代健康报医都大讲堂上，市一医院泌尿外科副主任医师袁敬东透露，其中半数以上的肾结石都是喝饮料喝出来的。

　　调查 猛灌啤酒易使人体短时间内脱水

　　袁敬东介绍，夏季高温会影响人体对钙和盐的吸收，加上人们大量出汗，尿液浓缩，尿中晶体更易沉积形成结石，一般夏季结石病的发病率是平时的3倍。

　　门诊调查发现，结石病患者多以20-40岁的中青年为主，他们中大多都是“啤酒控”、“饮料控”，喜欢把啤酒饮料当水喝。饮料中的草酸钙、磷酸盐等都是最常见的结石成分，而啤酒在喝完后会快速利尿，容易造成人体短时间内脱水。所以，那些爱喝饮料、啤酒，但又很少喝水的年轻人，患结石的几率会大大增加。

　　“在我们医院接诊的结石病人中，经成分测定，80%左右的肾结石含有草酸钙成分，而且爱喝饮料的结石患者的结石中磷酸钙的含量明显比一般人要多。”袁敬东透露。

　　门诊档案 每天3瓶饮料小伙喝出肾结石

　　30岁的小刘是单位的业务员，天气炎热在外面奔波，每天都是一瓶接一瓶的冰冻饮料，一天至少要喝上三瓶。前两天，小刘正准备外出，突然一屁股坐地上，整个人痛得缩成一团。同事马上开车把他送到医院，B超一查右侧输尿管有一个绿豆大小的结石，正好卡在了输尿管的上段。

　　袁敬东在接诊结石患者时都会顺带问问病人，是不是经常喝饮料。最后，他发现结石患者中半数以上喜欢喝饮料，而且他们的结石成分里的磷酸钙含量明显高于其他患者。一问，小刘果然也不例外。

　　“饮料正是导致他肾结石发作的诱因。”袁敬东说，本来夏天就汗多尿少，这时喝水再少，会造成尿中形成结石晶体的盐类饱和，晶体沉积导致尿路结石。

　　此外，一些饮食习惯也会引发结石。如常吃海鲜、动物内脏及喝啤酒，这些饮食中嘌呤含量较高，嘌呤经人体代谢后形成尿酸，尿酸过多便会形成尿酸结石。

　　专家支招 夏季饮料最好选柠檬汁

　　“现在对于尿路结石处理的手段越来越先进，但是新发、复发的尿路结石病人数近30年来却有所增高，除了患者自身有代谢性疾病外，生活环境、职业、遗传、饮食生活习惯对结石的形成影响很大。”袁敬东说，尿路结石的发生过程就像晒海盐一样，成石的成分在尿液中过饱和，晶体就会析出。夏天，由于人体水分损失较多，尿液容易浓缩，所以我们提倡多喝水。

　　若是爱喝饮料，应以含草酸少的饮料为宜，如苹果汁、葡萄汁，最好是含枸橼酸的饮料，如柠檬汁、橙汁。哪些食物中富含草酸呢?菠菜是含草酸最多的蔬菜，其次还有花生、西芹、甜菜、杏仁、红茶等。

　　除了草酸等因素，动物性蛋白吃得过多，爱吃甜食，长时间在高温环境下作业，这些都容易导致尿路结石。建议市民夏季每日最好摄入2升以上的水(约矿泉水瓶4-5瓶)。”袁敬东解释，体力劳动者可以喝淡盐水，浓度一般为0.9%，坐空调房里办公的上班族，推荐饮用20-30度的温白开水。

　　现场互动

　　排石要监测肾积水

　　王先生问：患了尿路结石，到底是中药排石好，还是体外碎石好，或者是大量喝水加上运动?

　　袁敬东解答：具体情况要因人而异。输尿管及肾盂肾盏的结石，如果直径应小于0.6公分，表面光滑，且结石以下的输尿管通畅，排石的时间最好不要超过两周，同时要监测肾积水的加重情况。如果结石过大，或排石的过程中肾积水有加重，就需要采取进一步的治疗措施，如体外震波碎石等。

　　结石个头小的更危险

　　李先生问：我有一个3公分左右的大结石，占了胆囊的一半，还有一个0.3公分的小结石，那个小的能不能不管?

　　袁敬东解答：大的结石反而不危险，最危险的反而是小的结石。因为小的胆结石非常容易跑进胆管，一旦嵌顿就会引发胆管炎、黄疸，甚至胰腺炎，严重威胁生命。记者刘璇 通讯员喻锎 制图董超

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