长沙两名“凶险型前置胎盘”孕妇均有剖腹产史

　　两名有剖腹产史的孕妇同时出现“凶险型前置胎盘”，虽然经紧急救治两对母子均平安，但医生不得不摘掉其中一位孕妇的子宫，这是不久前一个夜晚发生在中南大学湘雅二医院妇产科的临床故事。昨日，湘雅名医、该院产科主任丁依玲教授呼吁，促进自然分娩已刻不容缓，剖宫产后3年内应避免再次妊娠。

　　张女士怀孕39周，被诊断为“中央型前置胎盘，胎盘植入”，在计划手术的前一晚，她突然无征兆地出现大量阴道流血，相当于正常人体内血液总量的一半多。经过4个多小时的紧急手术，母子平安，并保住了张女士的子宫。几乎在张女士完成手术的同时，又一名病情更凶险的孕妇被送往该院。“前置胎盘就像一个薄膜包裹的血球，里面血管交错、怒张，手术犹如在膨胀的气球上雕刻。”丁依玲教授表示，“即便做好充分的准备，孕妇死在手术台上的例子仍有发生。”据悉，第二位产妇不得不接受了子宫全切除手术。

　　有数据显示，目前我国剖腹产率已达到46.5%，远远超过了世界卫生组织15%以下的警戒线。高剖宫产率导致凶险性前置胎盘发生率高达30%～50%。近年来，虽然此类病人抢救技术有所提高，但其死亡率仍然高达10%～20%。丁依玲在呼吁促进自然分娩的同时，也提醒广大育龄妇女，怀孕后要加强产检，做好孕期保健，发现这种情况，一定要到正规大型医院就医;要做好避孕，避免多次流产和刮宫，减少对子宫壁的损伤，剖宫产后3年之内应避免再次妊娠。

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