冬季是心律失常高峰期 最简单检测方法是摸脉搏

　　一到冬季，心律失常患者又面临着严峻的挑战。据不完全统计，冬季是心律失常发作的高峰时期。人体受激素调节，冬季白天变得很短，人体激素容易受到影响，天气过冷，引发出心律失常的现象。伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等现象，影响人们的正常工作和生活。

　　初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。要想确诊需要做检查，这里介绍几种常用的方法：

　　心电图检查。这是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律失常、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。但绝大多数心律失常都为阵发性，患者就诊时若未发作，心电图可能仍为正常。

　　动态心电图。即长时间心电图记录，英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况，患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律失常发作与日常活动的关系、昼夜特点等。

　　运动试验。就是同步观察患者运动时的心电图情况，适用于运动时心悸的患者。

　　食管心电图。左心房后壁毗邻食道，食道电极的位置就在左心房的水平，因此在食道内插入特殊的电极，可以记录到清晰的心房电位，有助于某些特殊类型心律失常的诊断。

　　临床心电生理检查。属于有创检查，就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入，放置在心腔内不同部位记录电活动。患者接受这项检查多是基于以下三个目的：确诊心律失常及其类型，了解心律失常的起源部位与发生机制;识别与治疗某些心动过速;判断预后。

　　心跳低于每分钟60次并不表明心脏一定有问题，更不表明一定需要治疗。有以下三种情况的缓慢心律失常一般需要治疗：有明显的憋闷、气短、头晕、乏力症状，甚至出现晕厥;既有心跳过缓，同时又有阵发性心跳过速;心跳明显过慢，常低于每分钟50次，活动后心跳也不能加快。

　　对于已经出现房颤等心律失常疾病的患者而言，减少其发作非常重要，这就离不开合理的治疗。心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等;非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。治疗目标为控制症状，提高生活质量，延长生命。伴随研究和认识的发展，治疗目标逐步从心律失常本身的控制转移，更注重于整体生活的改善和死亡率的降低。

　　实际上，针对心律失常这个难题，中国中医科学院的专家们从上世纪80代初就已着手研究，经过十多年的努力，他们研制出了抗心律失常的中药新药——稳心颗粒。稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成，具有益气养阴、定悸复脉、活血化淤的作用，能治疗气阴两虚兼心脉淤阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛，适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等，在临床上得到了普遍认可。中华医学会心电生理和起搏分会与卫生部心血管防治中心联合进行的首次《中国住院患者心律失常调查》显示：“步长稳心颗粒在所有抗心律失常药物中，其常规使用频率位居第六，是中国人使用最多的抗心律失常中成药。”

　　为了充分证明稳心颗粒的疗效与安全性机理，自2003年始，北京大学人民医院、武汉大学人民医院等国内多个著名心电生理实验室的国内权威专家分别从离子通道的角度对该药进行了深入研究。2007年6月，美国食品和药品管理局指定药物安全性研究实验室、杰弗逊大学医学院心脏中心实验室的严干新教授亲自主持了稳心颗粒抗心律失常的离子通道研究。该研究结果于次年5月发表在美国《药理学和治疗学》杂志上，与国内实验室论证形成互证。(王 坤)