随意用药或导致儿童再障 儿童患病率高于白血病

　　千禧年出生的小惠千，刚刚过完11岁的生日，就因患急重型再生障碍性贫血，住进了医院无菌舱，等待骨髓移植。由于长期激素治疗的刺激，她显得有些虚胖。没有了妈妈的怀抱，没有了自由的空间，没有了可爱的玩偶，没有了夸赞的老师，没有了少年的伙伴，这些足够让她幼小的心灵经受难忍的伤感。

　　再生障碍性贫血(简称再障)是儿童期较为严重和难治的血液病之一。急性重型再障如不进行积极的治疗，平均生存期只有3个月。

　　“再障是一种表面沉默却极具杀伤力的疾病，青少年儿童是高发人群之一，一旦发病甚至可能命悬一线。”中华医学会儿科分会血液学组委员、天津血液病研究所血液儿科主任竺晓凡教授指出：有的儿童再障是家长随意给孩子用药而导致的，有些已经患了再障的儿童由于家长自行用药而耽误了治疗，需要引起广大家长的警惕。

　　发病率有上升趋势

　　再障的发病率具有地域差异性。西方国家每年发病率估计约为0.2/10万人。亚洲的发病率为西方国家发病率的2—3倍。之前流行病学研究结果表明，我国再障患者发病率为0.74/10万人。“从门诊病人情况来看，再障的发病率有上升趋势。”

　　中华医学会血液学分会(副主任委员)红细胞贫血学组组长、天津医科大学总医院血液内科主任邵宗鸿教授指出，中国是再障大国，其发病率是欧美的2—3倍，由于人口基数大，其总体病人绝对数远超欧美，因此再障在中国是很大的挑战。

　　“再障是一种骨髓衰竭性疾病，以全血细胞减少为特征。”邵宗鸿教授对再障作了形象的比喻：急性白血病是造血良田的荒芜化，草盖住苗，有草有苗;而再障是造血良田的沙漠化，连草连苗都没有。“在某种程度上，对人类的危害极大，甚至超过急性白血病等其他造血疾病。”

　　发病初期症状不明显

　　再障如同沉默的杀手，在发病初期表现得“沉默不语”，尽管已经出现骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血，但一般很难察觉。然而，一旦疾病急速进展便具有极大的杀伤力，患者会出现严重的贫血，皮肤黏膜出血、视网膜出血和感染征候群，不仅生活质量一落千丈，甚至要在死亡线边缘徘徊挣扎。

　　“10—25岁的青少年儿童与60岁以上的老人是再障的主要发病人群。”竺晓凡教授特别提醒家长如果儿童及年轻患者出现身材矮小、咖啡斑及骨骼异常常提示可能为先天性再障，应值得家属警惕。

　　竺晓凡教授指出，家长要细心观察孩子，“小孩子是不会装病的，看到孩子不爱玩，面色不好，有鼻出血，身上有出血点，最好带孩子到医院查下血常规。”

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