专家:眼部带状疱疹容易被误诊为感冒牙痛湿疹

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  • 2015-05-02
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  受访专家、广州中医药大学第一附属医院眼科主任黄仲委

  带状疱疹,在广州俗称“生蛇”,疱疹见于腰肋、头脸颊。老人由于三叉神经较脊神经更易受侵犯,因此眼部带状疱疹更多见,年纪越大的人疼得越厉害,持续的时间也越长。有些人疱疹出现很晚或者只痛而不出疱疹,容易延误诊断,往往由于症状不一,而到内科、皮肤科、口腔科就诊。在医院兜转了一圈才到眼科求诊。

  带状疱疹误以为感冒

  广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授近日接诊了一个病例。这是一位老先生,他抱着头进入诊室,痛苦得连话都不愿说,他老伴替他诉说,四天前开始有点发烧、右侧头疼,以为是感冒,后来头疼得更厉害,而且眼睛也疼得睁不开,还怕光流泪,赶紧到眼科看。黄仲委教授检查后,看到老人右眼睑连前额可见粉红色串珠状水泡,拨开头发,也可以看见右侧头皮里面有亮晶晶水泡,右眼结膜充血水肿、角膜雾状混浊,原来他患的是带状疱疹合并青光眼,必须住院治疗。

  黄仲委介绍,眼部带状疱疹是一种较痛苦的皮肤病、眼病,由三叉神经眼支受水痘—带状疱疹病毒感染所致。常见于年老体弱、抵抗力差的人,因此正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者,容易患本病。其症状主要有两大特点:一是病灶仅局限于单侧,这是由于带状疱疹主要侵犯一侧的神经和皮肤。二是疼痛剧烈,因为病毒侵犯了神经,属于神经痛,疼如刀割或触电一般。少数患者在皮肤病损完全消退后,疼痛仍可持续数月甚至半年以上,称为带状疱疹的后遗神经痛。

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