中国剖宫产率超世卫组织上限3倍多 30年飙升9倍

　　1985年，世界卫生组织对于剖宫产比率设置了一条警戒线：低于15%。据了解，2007年到2008年世界卫生组织在全球范围进行了调查：在拉美、非洲、亚洲总共选了25个国家作为样本;在中国，取样北京、浙江、云南三省21家医院，结果显示，中国总剖宫产率为46.5%，最高的是一家民营医院达68%，是世卫组织推荐上限的3倍以上，这一比率远超世卫组织警戒线。

　　在中国，剖宫产率从80年代中期开始迅速上升。上世纪70年代，中国的剖宫产率仅为5%左右，现在中国总剖宫产率为46.5%，采用剖宫产分娩的产妇30年增加了9倍。

　　这一趋势的形成有其客观的时代背景。中国妇幼保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦认为，其一，出自于当前麻醉、输血等与剖宫产相关手术技术的改善;其二，计划生育政策效用下，独身子女增多，产妇父母对医护人员承担的责任期望值增高，希望提高子女孕产安全性。

　　但这也暴露出当前社会对剖宫产危害性等方面的认知盲区。公众甚至包括卫生人员缺乏对剖宫产危害性的认识，先进助产技术宣传不到位，医生对助产技术生疏、不敢贸然向孕产妇推荐，以及医院或卫生部门对此类手术不加管束或管束不力等，导致产妇动辄主动选择剖宫产。

　　庞汝彦提到，“剖宫产妈妈的死亡率，按人群说，要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多，其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识，以为剖宫产就安全了，这体现出当前对剖宫产相关知识的教育普及度不够。”

　　另据国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚介绍，与自然分娩相比，剖宫产术后并发症的发生率要比自然分娩高2-5倍。降低不必要的剖宫产，可降低孕产妇和婴儿死亡率，同时自然分娩产后出血量少、对产妇本人损伤少，产后恢复快。

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