高中生近视率超八成近视防控形势不容乐观

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来源：互联网
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2019-09-02
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　　近视防控是老生常谈，但却不得不谈。目前，我国近视防控形势不容乐观。有数据显示，中国近视患者人数已达6亿，作为儿童青少年近视率全球第一的国家，我国视觉健康形势极为严峻，如果不积极采取措施，近视问题或将影响国计民生。

　　在9月1日新学期到来前夕、在近日举行的第五届中国青少年儿童近视防控名师讲堂上，中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长、中南大学爱尔眼科学院博士生导师杨智宽教授等多位专家，从科学角度剖析近视成因，告诫家长慎用一些不科学的办法应对孩子的近视问题。

　　近视防控需要“三结合”

　　据国家卫健委公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示，儿童青少年近视率过半、达到53.6%。其中，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。而高三年级高度近视(度数超过600度)人数在近视总人数中占比达到21.9%。“高度近视可能会引发多种严重并发症，包括白内障、视网膜脱落、黄斑裂孔、青光眼等眼病的发病率会急剧升高，严重者甚至会致盲，且不可逆转。”中华医学会眼科学分会眼底病学组副组长赵明威教授如是说。

　　杨智宽表示，上世纪六七十年代的小孩是“不着家”，而现在的小孩是“不出门”;过去的小孩玩的是单双杠、沙包、乒乓球，而现在的小孩玩的是手机、平板电脑等电子产品。这些用眼行为和用眼环境的巨大变化，使近视的诱因成倍增加，但许多家长却对孩子的视力问题关注不够。

　　中华医学会眼科学分会副主任委员瞿佳教授表示：“在开展近视防控过程中，家长、学校、社会的共同重视极为重要，只有三者结合才能尽早发现孩子的近视问题，及早进行科学干预，避免出现视力恶化的情况。

　　学习与视力不存在矛盾

　　“要是视力好和学业好不能兼得的话，那我肯定要选后者，视力不好还可以戴眼镜，但学业不好，那孩子的未来咋办!”一位母亲这样表示。

　　学习和视力竟成了一对天敌？事实并非如此。杨智宽说，导致近视的原因非常复杂，遗传、双眼视功能异常、用眼负荷过重等因素，都是造成儿童青少年近视的原因。

　　2018年，教育部、国家卫健委、国家体育总局等8个部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称《方案》)。国家眼视光工程技术研究中心常务副主任、中华医学会眼科学分会眼视光学组委员陈浩教授强调，《方案》从儿童青少年用眼行为、用眼环境等方面进行全方位把控，为他们从小建立屈光档案，密切监测其用眼行为和用眼环境。这也是近视防控的关键所在。

　　角膜塑形镜延缓近视发展

　　近视是由眼轴变长导致的，而眼轴变长是一个不可逆的过程，所以一旦发生近视，是无法治愈的。杨智宽说，这就好比一个人的个子长高后，无法再变矮一样，近视度数也不可能自然消失或降低，近视目前只能进行控制、减缓加深速度。

　　目前，有效控制、延缓近视发展、避免孩子发展成为病理性高度近视的安全方法之一，是验配角膜塑形镜。研究显示，角膜塑形镜可减缓近视发展的效果优于普通框架眼镜，配戴普通框架眼镜的孩子一年近视大概增长50度至75度左右，有的甚至更高，而配戴角膜塑形镜的孩子一年近视仅增长10度至25度左右。

　　“如果再配合使用云夹，密切监测孩子的用眼行为，根据数据及时进行调整，则能更全面地控制孩子近视度数的增长。”杨智宽表示，爱尔眼科历时5年研制的“云夹”，是世界首款近视眼行为客观监测与干预的智能可穿戴设备;依托“云夹”等先进手段，可明确每个患者的近视病因，进而提供精准的诊疗方案。

　　近视防控上升为国家战略

　　在近日举行的以《近视防控：国家战略，全民行动》为主题的媒体座谈会上，全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团团长、温州医科大学附属眼视光医院院长瞿佳指出，目前，近视防控已上升到国家战略的高度，中国近视高发、早发，不仅是健康卫生问题，也影响到国计民生和国家未来。

　　然而，国家卫健委发布的中国儿童青少年近视调查数据显示，儿童青少年近视防控并不理想，距离实施方案中提到的“到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上，每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上”的目标还有相当长的路要走，近视防控任重道远。

　　“国家在近视防控方面有5个重点”，国家卫健委疾控局环境健康处处长李筱翠说，一是将近视防控工作提高到国家战略的高度;二是把近视防控工作指定为政府要落实的刚性约束;三是进行了全国范围的近视摸底调查;四是为近视防控提供专业保障;五是发起全民攻坚，要求全社会行动起来。

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　　防控近视攻略

　　【定期检查】近视尤其是高度近视甚至病理性近视，应早防早控。北京大学人民医院眼科与眼视光中心主任、北京大学医学部眼视光学院执行院长赵明威建议，每隔半年或至少一年到正规眼科医院接受一次眼科检查，特别是眼底的详细检查。病理性近视的家族遗传性较为明显，对于有家族史的病人，更应该及早就诊。

　　【慎选手术】中国每年约有100万人接受近视手术，角膜塑形镜、激光手术等种类繁多。北京同仁医院眼科中心主任医师张丰菊提醒，近视眼手术能不能做、该怎么做？一定要听取眼科医生的意见，根据患者年龄、生物学参数、需求等进行综合考量，切不可自行盲目选择。