中医学对女性性功能障碍病理的观点

女 性 性 功 能 障 碍 的 病 理 与 阴 阳 失 调 、脏 腑 功 能 失 调 、奇 经 失 调 、胞 宫 功 能 失 调 有 关 。 阴 阳 失 调:阴 阳 规 律 是 宇 宙 间 的 普 遍 规 律,一 切事 物 的 正 常 运 动 都 是 阴 阳 协 调 的 结 果,人 的 一 切 生 命 活动 亦 遵 循 阴 阳 的 规 律,性 活 动 亦 一 样 。 一 旦 阴 阳 的 平 衡被 打 破,则 会 出 现 阴 阳 偏 盛 偏 衰 的 变 化,主 要 有 四 种 情况:即 阳 胜 则 热,阴 胜 则 寒,阳 虚 则 内 寒,阴 虚 则 内 热 。 所谓 阳 胜 则 热,即 阳 邪 侵 犯 人 体 后 出 现 的 热 性 亢 进 性 疾 病,女 子 可 出 现 性 欲 亢 进;阴 胜 则 寒,即 阴 邪 侵 犯 人 体 后 出 现寒 性 病 变,女 子 出 现 性 欲 淡 漠 等;阳 虚 则 内 寒,指 机 体 阳气 虚 损,功 能 减 退 或 衰 弱,导 致 性 功 能 早 衰;阴 虚 则 内 热,指 的 是 人 体 阴 液 亏 损,不 能 制 约 阳 气,出 现 阴 虚 内 热 的 状况,致 女 子 性 高 潮 障 碍 等 。 在 疾 病 的 变 化 过 程 中,由 于 机体 条 件 的 差 异 或 致 病 因 素 的 影 响,阴 阳 失 调 的 主 要 表 现类 型 亦 经 常 处 在 动 态 变 化 之 中,故 性 功 能 障 碍 的 表 现 有时 很 复 杂 。 脏 腑 功 能 紊 乱:妇 女 以 血 为 本,经 、孕 、产 、乳 及 性活 动 都 离 不 开 血,而 且 又 与 气 有 关 。 五 脏 六 腑 为 气 血 化生 之 源,主 导 与 维 系 妇 女 的 生 理 活 动,脏 腑 功 能 失 调 则 可发 生 经 、带 、胎 、产 及 性 功 能 障 碍 诸 疾,尤 以 心 肾 肝 功 能 失调 与 性 功 能 最 为 密 切 。 心 为 君 主 之 官,主 血 藏 神,精 神 充 沛,思 维 正 常,对 房事 生 活 有 明 确 认 识 的 人 一 般 不 会 患 性 功 能 障 碍;若 心 血不 足,心 不 藏 神 则 可 致 心 无 所 惑,性 欲 减 退,无 心 思 欲;若劳 心 过 度,心 阴 不 足,心 火 偏 亢,心 肾 不 交 则 可 出 现 性 欲亢 进,性 交 出 血 等 。 肾 藏 精,为 作 强 之 官,技 巧 出 焉 。 内 藏 先 天 之 精,主生 殖 、生 长 与 发 育 。 肾 气 的 盛 衰 与 性 功 能 关 系 十 分 密 切,若 肾 气 不 足,相 火 不 能 温 养,则 可 出 现 性 高 潮 缺 乏 及 性 早衰;若 肾 精 亏 虚,相 火 失 济,逼 精 外 泄,则 可 出 现 性 欲 亢进,性 交 出 血 等 。 肝 为 将 军 之 官,主 藏 血,司 疏 泄,性 喜 条 达 。 肝 之 功能 正 常 则 全 身 气 机 调 畅,气 血 调 和,性 功 能 正 常 。 若 忧 郁伤 肝,肝 失 调 达,则 肝 气 郁 结,气 血 不 畅,导 致 月 经 失 调 、性 交 疼 痛 等;若 郁 久 化 火,肝 火 亢 盛,则 出 现 性 交 出 血 、性交 晕 厥 等;若 肝 血 不 足,血 海 空 虚,出 现 性 欲 减 退 、性 高 潮缺 乏 等;若 肝 阳 上 亢,肝 风 内 动,出 现 性 交 疼 痛 、阴 道 痉挛 、性 交 晕 厥 等 。 奇 经 失 调:冲 、任 、督 、带 四 脉 在 生 理 上 与 女 性 生殖 及 性 功 能 密 切 相 联,冲 任 督 三 脉 起 于 胞 中,冲 任 不 足,血 海 空 虚,可 致 月 经 失 调 、性 欲 减 退 甚 至 厌 恶 性 事;若 肝郁 气 滞,冲 任 阻 滞,则 可 致 性 交 疼 痛 、阴 道 痉 挛 、性 交 出血;督 脉 为 全 身 阳 脉 之 海,总 管 一 身 之 阳 气,若 督 脉 损 伤,则 阳 气 不 足,失 于 温 煦,则 引 起 宫 寒 不 孕 、性 交 痛 及 阴 道痉 挛;带 脉 主 约 束 上 走 下 行 之 经 脉,带 脉 损 伤,则 失 去 约束 作 用,出 现 带 下 病 、腰 酸 痛,从 而 导 致 性 交 困 难 、性 欲 低下 。 胞 宫 功 能 失 调:胞 宫 依 靠 脾 气 升 举 、肾 气 及 冲 任的 固 摄 、带 脉 的 约 束 以 维 持 其 正 常 位 置,又 依 赖 冲 任 的 通贮 以 行 月 经 、养 胎 元 。 若 脏 腑 冲 任 受 病,则 影 响 到 胞 宫 的功 能,寒 、热 、湿 、痰 等 病 邪 均 可 损 伤 胞 宫,寒 凝 胞 宫 则 出现 痛 经 、阴 冷 、性 交 痛 等;热 蕴 胞 宫 则 血 妄 行,而 致 性 交 出血;痰 湿 阻 滞 胞 宫 则 可 致 性 交 疼 痛 、阴 道 痉 挛 等 。